Cụ ông bị bí tiểu suốt 10 năm do khối u chèn ép

Lê Cầm
Lê Cầm
26/05/2023 15:14 GMT+7

Ông N.H.L (84 tuổi, ngụ Đồng Nai) đến khám ở Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP.HCM trong tình trạng bí tiểu phải mang ống thông dẫn lưu nước tiểu.

Ông cho biết mình có tiền sử phì đại tuyến tiền liệt, bị rối loạn đi tiểu khoảng 10 năm nay nhưng không điều trị tích cực. Cách đây 6 tháng, ông bị bí tiểu nên phải vào bệnh viện để cấp cứu. Bác sĩ cho ông đặt ống thông để giải thoát nước tiểu trong cơ thể, tuy nhiên, khi rút đặt ống thông ra thì tình trạng bí tiểu lại tái diễn.

Ông đã đi thăm khám nhiều nơi, và được bác sĩ của một bệnh viện kết luận ông bị phì đại tuyến tiền liệt, kích thước khá lớn, làm bít tắc cổ bàng quang, tức là chỗ tống thoát nước tiểu nên việc đi tiểu trở nên khó khăn. 

Tuy nhiên, vì ông lớn tuổi, nếu phẫu thuật có thể mất nhiều máu, nguy hiểm, nên bác sĩ chỉ mổ đặt ống thông vào bàng quang xuyên ra ngoài da vùng bụng dưới, để thoát nước tiểu tắc nghẽn trong bàng quang.

Cụ ông bí tiểu suốt 10 năm do khối u chèn ép - Ảnh 1.

Cụ ông hồi phục sau điều trị

T.A

Tuy nhiên, 6 tháng mang theo ống thông tiểu bên mình, ông cảm thấy rất khó chịu, bất tiện. Cứ 10 ngày phải thay ống 1 lần, đi lại khó khăn, vướng víu, thỉnh thoảng nước tiểu rỉ ở chân ống rất mất vệ sinh. Ông được gia đình đưa đến Bệnh viện đa khoa Tâm Anh TP.HCM với mong muốn có thể trị dứt điểm, không lệ thuộc ống thông tiểu.

Ngày 26.5, tiến sĩ-bác sĩ Nguyễn Hoàng Đức, Trưởng khoa Tiết Niệu, Trung tâm Tiết niệu - Thận học, cho biết qua các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ siêu âm và sinh thiết tuyến tiền liệt cho thấy bệnh nhân bị phì đại lành tính tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, thể tích của tuyến tiền liệt to đến 240ml, gấp 8 lần mức cho phép ở người lớn tuổi, lồi vào bên trong bàng quang, bít tắc hết đường thoát nước tiểu.

Trong trường hợp này, điều trị hiệu quả là phải phẫu thuật can thiệp. Tuy nhiên với phương pháp cũ bao gồm mổ mở và nội soi qua đường niệu đạo đều có khuyết điểm rất lớn là gây chảy máu rất nhiều, đặc biệt là u lớn, sẽ cực kỳ nguy hiểm với một người lớn tuổi.

Bác sĩ quyết định chỉ định phẫu thuật nội soi qua ngả niệu đạo, dùng dụng cụ chuyên biệt với điện lưỡng cực để bóc tách toàn bộ khối u ra khỏi vỏ bao của tuyến tiền liệt. Khối u sau đó sẽ rơi vào trong bàng quang, dùng máy để xay nhỏ và hút ra ngoài. Ưu điểm của phương pháp này là ít sang chấn, ít mất máu và an toàn cho bệnh nhân lớn tuổi.

Ca phẫu thuật thực hiện hơn 2 giờ đồng hồ, bệnh nhân máu mất ít, hoàn toàn không để lại vết mổ. Sau ca mổ, bệnh nhân được chuyển về phòng nội trú, sức khỏe ổn định một ngày sau đó, có thể ngồi dậy và ăn uống tốt. Sau 2 ngày, bác sĩ rút ống trên vùng bụng; 6 ngày sau mổ rút ống niệu đạo, cụ ông có thể đi tiểu bình thường và không còn tình trạng bí tiểu nữa.

Bác sĩ Hoàng Đức cho biết, phì đại lành tính tuyến tiền liệt tuy không nguy hiểm đến tính mạng nhưng lại cản trở sự tống thoát nước tiểu, ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống. Bệnh thường gặp ở nam giới trên 50 tuổi và gia tăng theo tuổi.

Để phòng ngừa tình trạng bí tiểu, nam giới nếu phát hiện phì đại lành tính tuyến tiền liệt nên tích cực thăm khám và theo dõi bệnh với các bác sĩ chuyên khoa. Có đến 95% bệnh nhân phì đại lành tính tuyến tiền liệt chung sống tốt với điều trị nội khoa, chỉ có 5% cần can thiệp ngoại khoa. Trường hợp cần can thiệp mà phát hiện vào thời điểm u kích thước nhỏ, các biện pháp điều trị sẽ đơn giản, ít có tai biến và biến chứng.

Top

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.