Sáng 20.10, bác sĩ chuyên khoa 2 (BS.CK2) Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ Khoa Phẫu thuật tim của bệnh viện này vừa phẫu thuật xuyên đêm cấp cứu thành công trường hợp bệnh nhân có khối u tim có kích thức rất lớn biến chứng phức tạp có nguy cơ đột tử bất cứ lúc nào.
Trước đó, bệnh nhân là ông L.V.C (63 tuổi, ngụ quận Thốt Nốt, TP.Cần Thơ) được chuyển từ bệnh viện địa phương đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ trong tình trạng mệt, khó thở với chẩn đoán u nhầy nhĩ trái.
Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu và cùng lúc phải thực hiện nhiều xét nghiệm trước phẫu thuật như huyết học, sinh hóa, miễn dịch, siêu âm mạch máu, siêu âm bụng, CT Scan có cản quang ngực, bụng, chụp mạch vành...
Đặc biệt, giữa đêm, bệnh nhân đột ngột lên cơn khó thở cấp, lâm sàng suy tim, phù phổi cấp, suy hô hấp, tím tái.
Bệnh viện đã phải huy động cùng lúc 20 y, bác sĩ gồm: phẫu thuật viên, gây mê, hồi sức tim, tuần hoàn ngoài cơ thể, bác sĩ nội khoa để cấp cứu cho bệnh nhân...
Ngay sau đó, ê kíp phẫu thuật gồm BS.CK2 Lâm Việt Triều, BS.CK2 Nguyễn Khắc Minh Trường, Ths.BS Nguyễn Công Cửu (Khoa Phẫu thuật tim), BS.CK1 Nguyễn Văn Vĩnh (Khoa Phẫu thuật - Gây mê hồi sức) đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
Quá trình phẫu thuật, ê kíp đã phát hiện khối u nhầy nhĩ trái kích thước rất lớn khoảng 60x40 mm, khối u dạng nhiều thùy rất dễ vỡ, cuống nhỏ bám vào vách liên nhĩ phía gần van hai lá, rất di động và khối u nhầy chèn lấp hoàn toàn vào lỗ van hai lá.
Sau 2 giờ 30 phút phẫu thuật căng thẳng, các bác sĩ đã bóc tách trọn vẹn khối u nhầy kèm cuống và xử trí các tổn thương phối hợp.
Hiện tại, sau mổ, bệnh nhân đã tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, bệnh nhân đang được theo dõi, điều trị tích cực trong khu hồi sức phẫu thuật tim.
“Ca cấp cứu giữa đêm nên cái khó nhất đó là cùng lúc phải huy động lực lượng khoảng 20 người để vào triển khai mổ cấp cứu cho bệnh nhân. Tuy nhiên, từ lúc chúng tôi thông báo cho tới lúc khởi động chuẩn bị mổ chưa đầy 40 phút, tất cả mọi khâu đều đã có mặt tiến hành mổ cho bệnh nhân. Rất mừng là cuộc mổ trong đêm nhanh gọn và giải quyết được triệt để tổn thương.
Trường hợp này, bệnh nhân nếu chậm thêm một chút thời gian thì chắc chắn không cứu được”, BS.CK2 Lâm Việt Triều, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ nói.
Cũng theo BS Triều, u nhầy là u nguyên phát thường gặp nhất ở tim. U nhầy thường là loại u lành tính nhưng hậu quả gây ra về mặt huyết động học thường rất nặng, cần phải điều trị ngay, nếu chậm trễ có thể gây tử vong. U nhầy gặp nhiều nhất ở lứa tuổi từ 30 - 50, khoảng 75%. Phương pháp điều trị u nhầy nhĩ trái là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Sau mổ bệnh nhân cần được tái khám định kỳ và siêu âm tim hằng năm để phát hiện u tái phát.
Bình luận