Biến chứng do đái tháo đường khiến nhiều người phải cắt cụt bàn chân

Theo bác sĩ Nguyễn Ngọc Thiện, Phó trưởng Khoa Chăm sóc bàn chân, Bệnh viện Nội tiết  T.Ư (Hà Nội), bệnh viện tiếp nhận nhiều bệnh nhân bị đái tháo đường biến chứng nghiêm trọng buộc phải tháo đốt ngón chân, cắt bàn chân, cẳng chân, cánh tay…

Tại Khoa đang điều trị bệnh nhân nam (77 tuổi, quê Hải Phòng) nhập viện trong tình trạng sốt cao, bàn chân trái nhiễm trùng nặng, hoại tử. Kết quả xét nghiệm cho thấy bạch cầu tăng cao, chỉ số đường huyết vượt cao quá ngưỡng cho phép. Đáng lưu ý, bệnh nhân bị tổn thương ở bàn chân không có khả năng bảo tồn nên bác sĩ phải chị định cắt cụt bàn chân để tránh nguy cơ nhiễm trùng lan rộng thêm, bảo toàn tính mạng.

THÚY ANH

Người nhà bệnh nhân cho biết, khoảng 3 tháng trước nhập viện, bệnh nhân bị ngã cầu thang khiến ông tím một ngón ở bàn chân phải. Vết thương sưng to, nhanh chóng hoại tử và lan đến các ngón khác. Sau hơn 2 tuần điều trị và chăm sóc ở bệnh viện tuyến dưới không hiệu quả, nhiễm trùng lan rộng, cả bàn chân đen kịt, bệnh nhân buộc phải cắt cụt bàn chân phải.

"Sau đó, gần tết Nguyên đán, thời tiết rét đậm, ông đi tất dày để giữ ấm chân. Sau khoảng một tuần ông thấy ngón cái ban chân trái sưng to rồi tím đen, xuất hiện các vết loét ở bàn chân. Gia đình đưa ông đi khám, bác sĩ điều trị tích cực nhưng không đỡ. Cách đây ít ngày khi nhập viện tái khám ông có chỉ định phẫu thuật cắt bàn chân trái", người nhà bệnh nhân chia sẻ.

Các bác sĩ của Khoa Chăm sóc bàn chân cho hay, tại khoa thường xuyên tiếp nhận các ca nhiễm trùng, loét bàn chân, hoại tử ngón chân do biến chứng đái tháo đường.

Có trường hợp nữ bệnh nhân 67 tuổi Hà Nội vừa trải qua cuộc phẫu thuật cắt 2 đoạn xương bàn chân phải do biến chứng đái tháo đường. Lần điều trị này, bà đến bệnh viện khám sớm hơn khi các ngón của bàn chân phải tím đen, xuất hiện vết loét ở lòng bàn chân và được điều trị kịp thời.

Vết loét rất khó liền

Bác sĩ Thiện cho biết, người bệnh đái tháo đường dễ bị xơ vữa động mạch, các mạch máu bị hẹp hoặc tắc sẽ làm giảm lượng máu đến bàn chân làm các vết loét lâu lành. Trường hợp bị tắc hoàn toàn động mạch, bàn chân và các ngón chân có thể bị hoại tử toàn bộ.

Đáng chú ý, với người bệnh đái tháo đường, biến chứng loét chân là nguyên nhân hàng đầu gây cắt cụt chi không phải do chấn thương. Việc điều trị bàn chân đái tháo đường hiện nay gặp rất nhiều khó khăn do nhận thức chưa đúng đắn về mức độ nguy hiểm của bệnh. Đa số người bệnh chỉ đến khám khi bàn chân đã nhiễm trùng nặng hoặc hoại tử lan rộng, khi đó việc cứu bàn chân trở nên vô cùng khó khăn.

Theo Bệnh viện Nội tiết T.Ư, 5 - 7% số bệnh nhân đái tháo đường bị biến chứng loét bàn chân. Nguy cơ cắt cụt chân ở bệnh nhân đái tháo đường cao gấp 15 - 46 lần so với người không bị bệnh. Ngoài ra, bệnh nhân còn bị xuất huyết võng mạc dẫn tới mù lòa, suy thận, xơ vữa động mạch, cao huyết áp, nhồi máu cơ tim… Việc phát hiện sớm, tuân thủ điều trị giúp hạn chế biến chứng cho người bệnh.