Chiều nay 8.12, các bác sĩ của Bệnh viện Phụ sản T.Ư và Bệnh viện Nhi T.Ư cho biết đã thực hiện thành công ca mổ cấp cứu lấy thai và can thiệp phá vách liên nhĩ cấp cứu cho bé trai sơ sinh mắc dị tật tim bẩm sinh.
Chỉ 5 phút sau khi chào đời, bé trai nặng 3,7 kg nguy cơ tử vong cao do dị tật tim bẩm sinh đã được các bác sĩ cấp cứu, can thiệp thành công
THÚY ANH
Mẹ bé trai là sản phụ 23 tuổi, đã mổ đẻ một lần năm 2021 tại Hàn Quốc. Bố mẹ bé là người Việt Nam sinh sống và làm việc tại Hàn Quốc.
Về Việt Nam, sản phụ tới Bệnh viện Phụ sản T.Ư khám và siêu âm ở tuần thai 29. Các bác sĩ tại Trung tâm Chẩn đoán trước sinh của bệnh viện đã hội chẩn và hội chẩn liên viện, chẩn đoán thai 29 tuần có dị tật tim - đảo gốc động mạch, không có thông liên thất.
Sản phụ nhập viện tại Khoa Đẻ, Bệnh viện Phụ sản T.Ư ngày 5.11, khi thai 39 tuần tuổi. Theo đánh giá của các bác sĩ chuyên gia tim mạch và sơ sinh, đây là trường hợp dị tật tim bẩm sinh phức tạp, nếu không cấp cứu tại chỗ kịp thời thì tiên lượng xấu. Thông thường, các trường hợp như vậy bệnh nhi sẽ tử vong ngay sau khi chào đời, nếu không được can thiệp sớm.
Trước tình trạng phức tạp đó, sau hội chẩn liên viện, các bác sĩ Trung tâm Chăm sóc và điều trị sơ sinh, Khoa Gây mê hồi sức Bệnh viện Phụ sản T.Ư đã phối hợp với Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Nhi T.Ư lên kế hoạch và sẵn sàng trang thiết bị cấp cứu, thiết lập một kíp mổ ngay tại phòng mổ đẻ Bệnh viện Phụ sản T.Ư.
Can thiệp kịp thời
Sáng 7.12, ca phẫu thuật mổ lấy thai được thực hiện thành công do PGS-TS Nguyễn Mạnh Thắng, Trưởng Khoa Đẻ, Bệnh viện Phụ sản T.Ư, trực tiếp mổ lấy thai.
Bé trai chào đời cân nặng 3,7 kg, tỉnh táo, khóc tốt nhưng tím dần (do thiếu ô xy máu). SPO2 giảm rất thấp, chỉ 35 - 40%, là nguy cơ có thể tử vong bất cứ lúc nào.
Chỉ 5 phút sau khi chào đời, bệnh nhi đã được các bác sĩ Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Nhi T.Ư siêu âm tim, xác định: bệnh nhi có dị tật tim bẩm sinh là đảo gốc động mạch, không có thông liên thất, lỗ botal nhỏ 1,8 ml, ống động mạch nhỏ 2 mm.
Quá trình can thiệp cho bệnh nhi sơ sinh được thực hiện ngay lập tức. Bệnh nhi được đặt nội khí quản, mở sonde tĩnh mạch rốn, được thực hiện bởi các bác sĩ Trung tâm Chăm sóc điều trị sơ sinh Bệnh viện Phụ sản T.Ư thực hiện.
Các bác sĩ thuộc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Nhi T.Ư tiến hành can thiệp phá vách liên nhĩ cấp cứu dưới siêu âm, do TS-BS Lê Hồng Quang, Phó giám đốc Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Nhi T.Ư và ThS-BS Dương Khánh Toàn, điều dưỡng Lê Văn Tuyến thực hiện.
Ca can thiệp phá vách liên nhĩ cho bệnh nhi thành công, lỗ PFO (lỗ thông liên nhĩ) được mở rộng để máu giàu ô xy và ít ô xy ở hai bên buồng tim pha trộn lẫn nhau đi nuôi cơ thể, giúp cho nồng độ ô xy trong máu của bệnh nhi tăng từ 40% lên 80%.
Sau khi được can thiệp, tình trạng bệnh nhi tạm ổn định, nhịp tim dao động từ 160 - 170 lần/phút, SPO2 tăng từ 30 - 40% lên 70 - 80%.
Bệnh nhi đã được chuyển sang Trung tâm Tim mạch Bệnh viện Nhi T.Ư để tiếp tục theo dõi và hồi sức. Hiện, bệnh nhi đã tự thở được, SPO2 trên 80% và đang được theo dõi sức khỏe. Sau 1 - 2 tuần, bệnh nhi sẽ được đánh giá lại tình trạng sức khỏe. Nếu đủ điều kiện sức khỏe, bệnh nhi sẽ được phẫu thuật sửa lại 2 gốc động mạch bị đảo ngược, giúp cấu trúc và sinh lý của tim trở về bình thường.
Theo TS Đinh Anh Tuấn, Vụ trưởng Vụ Sức khỏe bà mẹ - trẻ em (Bộ Y tế), phụ trách, điều hành Bệnh viện Phụ sản T.Ư, đây là ca phẫu thuật liên bệnh viện, lần đầu tiên được phối hợp bởi Bệnh viện Phụ sản T.Ư và Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Nhi T.Ư. Các bác sĩ vừa mổ lấy thai vừa can thiệp cho bệnh nhi sơ sinh có dị tật tim bẩm sinh. Ca mổ và ca thiệp này sẽ thành quy trình thường quy tại Bệnh viện Phụ sản T.Ư, giúp tăng cơ hội cứu sống cho những em bé mắc các dị tật tim bẩm sinh.
Bình luận (0)