|
|
Mặt dù đã có rất nhiều kinh nghiệm và đã thành công trong nhiều ca ghép thận, nhưng ca mổ để "trả lại" thận cho BN Hứa Cẩm Tú tại BVT.Ư Huế vẫn diễn ra vô cùng căng thẳng.
Ca mổ được thực hiện bắt đầu từ 7 giờ 30 ngày 10.7, tại Trung tâm Tim mạch, BVT.Ư Huế, dưới sự chỉ đạo của GS Bùi Đức Phú và Hội đồng ghép tạng BVT.Ư Huế.
Thận trái người cho được lấy và rửa thận theo đúng quy trình. Sau đó quả thận được ghép cho BN Tú ở vị trí hố chậu phải.
Ca mổ kéo dài 4 tiếng đồng hồ (từ 7giờ 30 đến 11 giờ 30) căng thẳng nhưng sau mổ hai giờ nước tiểu ít dần.
Lúc 13 giờ 30 cùng ngày, kíp mổ đã quyết định mổ lại vì chưa xác định được nguyên nhân do thải ghép tối cấp hay do lưu lượng máu qua thận ghép không đầy đủ. Khi mổ lại, kíp mổ thấy thận vẫn hồng, động mạch thận vẫn đập nhưng hơi bị co thắt, nên kíp mổ quyết định cắt hệ giao cảm quanh động mạch thận và cắm lại động mạch thận với động mạch chậu ngoài kiểu tận - bên, đồng thời cho áp dụng phác đồ chống thải ghép tích cực.
Cuộc mổ lần hai kết thúc lúc 16 giờ 30, BN vẫn không có nước tiểu, nhưng sau đó một giờ nước tiểu bắt đầu ra nhiều, đến 7 giờ sáng ngày 11.7 đã ra 5 lít nước tiểu, các thông số xét nghiệm bình thưòng, BN tự thở và bắt đầu ăn nhẹ.
Theo GS Bùi Đức Phú, đây là sự cố y khoa hiếm gặp, ở VN đây là ca thứ hai. Ca đầu tiên cách đây 30 năm BN có một thận bị cắt bỏ do chẩn đoán nhầm sau đó chuyển ra nước ngoài ghép thận nhưng không thành công. Trường hợp BN Hứa Cẩm Tú có thuận lợi là nhờ có sự chỉ đạo kịp thời của lãnh đạo Bộ Y tế, UBND TP.Cần Thơ, Sở Y tế Cần Thơ, sự quan tâm đầy trách nhiệm của đội ngũ cán bộ y tế, thông tin truyền thông, trình độ năng lực của các thầy thuốc VN trong lĩnh vực ghép tạng đã phát triển, sự phối hợp nhịp nhàng giữa BVT.Ư Huế và BV đa khoa Cần Thơ trong quá trình điều trị và tiến hành ghép thận cho BN Tú nên đã cứu sống được bệnh nhân.
Như Thanh Niên đã có tin, bài phản ánh, ngày 6.12.2011, BN Hứa Cẩm Tú bị "cắt nhầm" 2 quả thận tại BV đa khoa Cần Thơ, do sỏi thận trái lam mất chức năng thận, trên BN có thận móng ngựa (thận phải và thận trái dính với nhau không được phát hiện trước mổ).
Sau sự cố sai sót hy hữu này, BN được chạy thận nhân tạo tại BV đa khoa Cần Thơ. Ngày 2.12.2011, dưới sự chỉ đạo của PGS.TS Nguyễn Thị Kim Tiến, Bộ trưởng Bộ Y tế, đoàn chuyên gia BVT.Ư Huế do GS.TS Bùi Đức Phú làm trưởng đoàn đã hội chẩn với Ban giám đốc Sở Y tế, Ban giám đốc BV đa khoa Cần Thơ và các bác sĩ điều trị thống nhất phưong án điều trị và ghép thận cho BN Tú.
Sức khoẻ của BN sau ghép thận đã có diễn tiến tốt, các thông số xét nghiệm bình thường, BN tự thở và bắt đầu ăn nhẹ. Tuy vậy, theo GS Bùi Đức Phú, đây mới là kết quả ban đầu, hiện tại BN còn phải tiếp tục tích cực theo dõi điều trị sau mổ một quá trình dài mới có thể có cơ hội hồi phục.
|
|
Bùi Ngọc Long
Bình luận (0)