Kiểm tra ngẫu nhiên trong danh sách 189 ca mổ mắt vào tháng 11.2008 tại Trung tâm chuyên khoa mắt (TTCKM) Ninh Thuận, phóng viên Thanh Niên phát hiện có rất nhiều loạt hồ sơ bệnh án của bệnh nhân nghèo có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) là... "ảo".
Hồ sơ bệnh án của bà Trần Thị Thược (77 tuổi) được TTCKM Ninh Thuận lập vào tháng 11.2008, nêu rất rõ: "Bệnh nhân Trần Thị Thược (sinh năm 1932) thường trú tại thôn Thạch Hà, xã Quảng Sơn, huyện Ninh Sơn, nhập viện ngày 6.11.2008; chẩn đoán: đục thủy tinh thể mắt phải; số thẻ BHYT: 58004138265.JL (JL là mã số thẻ BHYT dành cho người nghèo - PV); phương pháp mổ ngoài bao (ECCE); ngày ra viện: 10.11.2008; bác sĩ trực tiếp mổ, người gây tê…".
Với những chi tiết như vậy, không ai có thể nghi ngờ đây là bộ hồ sơ được lập khống để thanh toán tiền khám chữa bệnh BHYT. Thế nhưng, tìm đến nhà bà Thược nằm sâu trong con hẻm ở thôn Thạch Hà, xã Quảng Sơn, chúng tôi được biết bà Thược chưa hề đi mổ mắt. Thẻ BHYT của bà được người cháu cất kỹ ở trong hộp sắt, còn mới tinh. Cũng tại thôn Thạch Hà này, chúng tôi đã gặp trực tiếp 3 cụ có trong danh sách mổ mắt của TTCKM Ninh Thuận vào tháng 11.2008, thì đều được cho biết "có đau gì đâu mà đi chữa".
Càng tìm hiểu, chúng tôi càng đi từ ngạc nhiên này sang ngạc nhiên khác. Ông Cao Lách (sinh năm 1943, ở thôn Lương Giang) đã chết vào ngày 11.11.2007. Thế nhưng, TTCKM Ninh Thuận vẫn "cho" ông nhập viện vào ngày 6.11.2008 để mổ mắt phải bằng phương pháp mổ PHACO; sau đó "được cho ra viện" vào ngày 10.11.2008, tức đúng một năm sau khi chết.
Làm việc với BHXH Ninh Thuận, chúng tôi được biết TTCKM Ninh Thuận đã quyết toán toàn bộ chi phí khám chữa bệnh nội trú cho những bệnh nhân nghèo trên. Đơn cử: trường hợp bà Thược thanh toán chi phí mổ, nằm viện theo chế độ BHYT tổng cộng 1.261.535 đồng; ông Cao Lách thanh toán hơn 3,3 triệu đồng…
Trao đổi với chúng tôi vào chiều 2.3, lúc đầu ông Hoàng Anh Linh, Giám đốc TTCKM Ninh Thuận, cho biết: "Do công việc quá nhiều nên không quản lý hết. Chắc chắn có khám, có làm cái gì đó anh em mới lập hồ sơ thanh toán". Thế nhưng, khi chúng tôi đưa ra từng trường hợp cụ thể nêu trên thì ông Linh phân bua: "Để có bệnh nhân, hằng tháng chúng tôi giao chỉ tiêu cho anh em xuống cơ sở để điều tra, tìm kiếm. Nếu không đưa được bệnh nhân về mổ thì tháng đó không được thanh toán công tác phí, xếp thi đua khen thưởng. Có thể xảy ra chuyện này do anh em sợ không đạt chỉ tiêu giao mà thôi!".
Nhóm PV
Bình luận (0)