Tiểu khó kiểm soát

21/09/2009 15:25 GMT+7

Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị bàng quang tăng hoạt động, người bệnh đừng nản lòng nếu lần đầu thất bại vì còn nhiều lựa chọn khác.

Tiểu khó kiểm soát là tình trạng bàng quang tăng co bóp và co bóp không đúng lúc gây cảm giác mắc tiểu, tiểu gấp, tiểu nhiều lần, tiểu đêm hoặc són tiểu gấp. Theo tiến sĩ - bác sĩ Từ Thành Trí Dũng, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, bàng quang tăng hoạt động làm giảm chất lượng sống và có thể gây những bệnh lý khác như: viêm đường tiểu, loét da, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm...

Những nguyên nhân gây bệnh

Tình trạng bàng quang tăng hoạt động xảy ra ở nam và nữ ngang nhau, nam khoảng 16% và nữ 17%. Nguy cơ bị bàng quang tăng hoạt động tăng theo tuổi. Ở nữ, thường gặp sau 44 tuổi. Ở nam, thường gặp sau 64 tuổi. Bàng quang tăng hoạt động không là phải là quá trình lão hóa tự nhiên, không do uống nước nhiều, không là hậu quả của việc sinh nở. Nhiều yếu tố có thể là nguyên nhân gây ra bàng quang tăng hoạt động như tổn thương thần kinh (tai biến mạch máu não, bệnh Parkinson, chấn thương cột sống,...), bế tắc hoặc suy yếu niệu đạo, suy yếu các cơ nâng bàng quang, thiếu hụt estrogen ở nữ, phì đại tuyến tiền liệt ở nam.  Nhiễm trùng tiểu, ung thư bàng quang, sỏi bàng quang cũng gây ra tình trạng trên hoặc do biến chứng sau khi cắt tử cung hoặc tuyến tiền liệt. Ngoài ra, những nguyên nhân khác gây ra những bất thường ở đường tiểu là trầm cảm, lo âu, viêm bàng quang, béo phì, dùng nhiều caffeine, thuốc lợi tiểu...

Nên thay đổi lối sống

Để cải thiện tình trạng bàng quang tăng hoạt động, bệnh nhân nên thay đổi lối sống như hạn chế thuốc lá, cà phê, sô-cô-la, rượu, trà, thức uống có gas, thức ăn chua, cay, sản phẩm làm từ đường, sữa, đường nhân tạo... Nên uống nước vừa đủ, không hạn chế nhưng ít uống nước trước khi ngủ. Ngoài ra, người bệnh phải điều trị các bệnh kèm theo như: bón, nhiễm trùng tiểu, bệnh tiền liệt tuyến, thiếu hụt estrogen ở nữ...

Để chẩn đoán bàng quang tăng hoạt động, bác sĩ sẽ khám bụng, trực tràng, âm đạo (nữ) hoặc tuyến tiền liệt (nam) để phát hiện những bất thường có thể là nguyên nhân gây bàng quang tăng hoạt động như: yếu cơ vùng chậu, sa tử cung, tổn thương thần kinh, viêm nhiễm... Phương pháp niệu dòng đồ dùng đo tốc độ dòng nước tiểu nhằm phát hiện những nguyên nhân gây tắc nghẽn đường tiểu. Thầy thuốc còn đo thể tích nước tiểu tồn lưu để xem lượng nước tiểu còn ứ đọng trong bàng quang sau khi đi tiểu để chẩn đoán và đo áp lực bàng quang nhằm đánh giá sự co bóp của cơ bàng quang để chẩn đoán xác định và tìm nguyên nhân. Bệnh nhân còn được đo điện cơ của cơ vòng niệu đạo để thăm dò và đánh giá áp lực của cơ niệu đạo trong quá trình đi tiểu và chụp X-quang giúp phát hiện những bất thường của hệ niệu. Việc siêu âm có thể xác định những vấn đề của tiền liệt tuyến hoặc bất thường của bàng quang.

Tập thói quen cho bàng quang

Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị bàng quang tăng hoạt động. Tiến sĩ – bác sĩ Từ Thành Trí Dũng khuyên người bệnh đừng nản lòng nếu lần đầu thất bại vì còn nhiều lựa chọn khác. Trước tiên, thầy thuốc giúp bệnh nhân huấn luyện bàng quang. Bác sĩ sẽ đề nghị thời khóa biểu cho việc đi tiểu, giúp người bệnh đi tiểu mỗi 3-4 giờ/lần. Các cách giúp người mắc bệnh này khống chế tình trạng mắc tiểu là hít thở sâu, tập trung trong tâm trí một vấn đề nào khác. Còn việc huấn luyện cơ vùng hội âm giúp tăng cường sức mạnh cơ vùng đáy chậu, giúp kiểm soát việc đi tiểu. Co cơ trong vòng 2-3 giây rồi thư giãn, lặp lại khoảng 15 lần, đến khi cơn mắc tiểu mất đi. Sau đó, có thể đi vệ sinh nếu như có nhu cầu. Chỉ cần vài phút mỗi ngày, người bệnh có thể cải thiện được tình trạng đi tiểu.

Hầu hết các thuốc chỉ điều trị triệu chứng, làm giảm co thắt bàng quang. Không phải ai cũng đáp ứng với thuốc. Khoảng 2 - 4 tuần, thuốc mới đạt hiệu quả tối đa. Khi uống thuốc, có một số tác dụng phụ như: khô miệng, táo bón, mờ mắt, đau đầu, nhịp nhanh, run tay, tiêu chảy, ói mửa, đau bụng... Không điều trị bằng thuốc ở người tăng nhãn áp, bí tiểu, suy gan thận, đang có thai hoặc cho con bú.

Nếu dùng phương pháp kích thích thần kinh sẽ dùng điện cực kích thích các dây thần kinh, làm giảm cảm giác mót tiểu, số lần đi tiểu và số lượng nước tiểu trong một lần đi. Các điện cực thường là những kim nhỏ hoặc những miếng dán trên da.

Phẫu thuật thường ít được sử dụng trong điều trị bàng quang tăng hoạt động, chỉ áp dụng cho những người không đáp ứng với các trị liệu khác hoặc dành cho những người có bàng quang bị teo nhỏ.

Theo Nhất Phương / NLĐ

Top

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.