Gần đây, áp lực trong công việc ngày càng nhiều, làm cho cơ thể lúc nào cũng căng thẳng, mệt mỏi, không còn “ham muốn”. Những lần đầu “quan hệ” do mệt, miễn cưỡng nên “bộ phận làm việc” không cứng và thời gian rất nhanh. Những lần sau thì mất tự tin từ các lần trước nên lo lắng, mất tập trung, dần dần “yếu” hoàn toàn.
Bệnh nhân được khám và xét nghiệm kiểm tra. Kết quả cho thấy, sức khỏe chung bình thường, không kèm bệnh khác và tình trạng “tại chỗ” cũng tốt. “Yếu” trong trường hợp này do nguyên nhân tâm lý. Theo thống kê, 90% RLC thường kèm theo nguyên nhân tâm lý tiên phát hoặc thứ phát. Khi bị stress, trung tâm điều hòa cương ở não bị ức chế, giảm sản xuất hóa chất thần kinh gây cương, nồng độ adrenaline hoặc dopamin tăng cao trong máu gây co thắt cơ trơn làm máu đến thể hang (bộ phận cương) không đủ nên không thể “quan hệ” được.
RLC do nguyên nhân tâm lý bao gồm 5 loại: lo âu (sợ thất bại, mất tự tin, tự ti,...), trầm cảm, mâu thuẫn trong gia đình, thiếu hiểu biết hoặc hiểu sai về cơ thể (bộ phận sinh dục) do kiến thức, văn hóa, tôn giáo, tín ngưỡng... và cuối cùng là rối loạn hành vi, nhân cách... Hiện nay, các công trình nghiên cứu cho thấy cuộc sống căng thẳng về mặt tinh thần là nguyên nhân gây RLC. Những ngành nghề vận dụng trí óc nhiều thường dễ RLC hơn lao động chân tay.
Điều trị cho rối loạn này bằng cách tư vấn, tâm lý liệu pháp, thay đổi lối sống bất lợi, tập luyện thể thao, sử dụng phối hợp các thuốc chống lo âu và thuốc ức chế men PDE-5 (phosphodiesterase) như: Viagra (sildenafil), vardenafil hoặc tadalafil. Trong trường hợp này, bệnh nhân được dùng Viagra (sildenafil). Sau ba tháng theo dõi và điều trị, tình trạng bệnh nhân cải thiện dần và khỏi hẳn.
Trục trặc về mặt tâm lý có thể dẫn đến rối loạn tình dục. Tuy nhiên cần chú ý, cơ quan sinh dục ngoài của nam giới được xem như một mạch máu lớn nhất có cấu trúc đặc biệt, bất cứ rối loạn nào của hệ thần kinh, nội tiết, tuần hoàn... cũng có thể tác động dẫn đến gây RLC. Do đó, thầy thuốc không nên chẩn đoán ngay là “yếu” do tâm lý mà phải khám và xác định rõ trước khi đưa ra kết luận cuối cùng. Ngoài ra, hầu hết nguyên nhân hữu cơ thường kèm theo yếu tố tâm lý nên kết quả điều trị sẽ tốt hơn nếu phối hợp điều trị cả hai.
Một số nhà thuốc đạt chuẩn GPP tiêu biểu tại TP.HCM:
- Chuỗi nhà thuốc Medicare: 254 Bis Trần Hưng Đạo, Q.1; 339 Hai Bà Trưng Q.3; 22 Hoàng Hoa Thám, Q.Tân Bình; 106 Đinh Tiên Hoàng, Q.Bình Thạnh...
TS.BS. Từ Thành Trí Dũng
Bình luận (0)