 |
|
Nằm ghép và nằm hành lang phổ biến tại nhiều cơ sở điều trị - Ảnh: Ngọc Thắng |
 |
Bệnh nhân đến viện nhiều khi không phải là nằm viện mà là ngồi viện, đứng viện |
 |
|
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến |
||
Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến nêu thực tế: "Bệnh nhân đến viện nhiều khi không phải là nằm viện mà là ngồi viện, đứng viện".
Xem lại đằng sau chuyện quá tải
|
Sẽ tăng viện phí Ông Trần Đức Long - Vụ trưởng Vụ Pháp chế - Bộ Y tế, cho biết Bộ đang trình Chính phủ cho phép điều chỉnh tăng giá các dịch vụ kỹ thuật y tế, dự kiến áp dụng đối với 350 dịch vụ. Theo đó, đối với giá dịch vụ khám chữa bệnh, mức thu được đề xuất điều chỉnh tăng từ 6.000-25.000 đồng/lần khám, tùy theo từng hạng bệnh viện, chuyên khoa. Đối với giường điều trị nội trú, dự kiến mức điều chỉnh cho một ngày/giường bệnh: ở tuyến xã sẽ từ 10.000 - 15.000 đồng, hồi sức cấp cứu từ 30.000 đồng đến tối đa là 120.000 đồng, điều trị ngoại khoa, bỏng từ 25.000 - 240.000 đồng. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, bên cạnh các hộ nghèo đã được cấp thẻ BHYT, với trường hợp cận nghèo, Bộ Y tế đang đề nghị Nhà nước nâng mức hỗ trợ tối thiểu mua thẻ BHYT đến 70% (thay vì 50% như hiện nay). Đối với HS-SV cũng được đề nghị tăng mức hỗ trợ lên 50%. |
BS Nguyễn Văn Hoàng cho rằng việc mất công bằng trong thanh toán BHYT đã gây khó khăn cho năng lực tuyến dưới. Người dân mua thẻ BHYT cùng mệnh giá, nhưng nếu mổ ruột thừa ở tuyến dưới thì quỹ BHYT thanh toán rẻ hơn tuyến T.Ư. Điều này cản trở tuyến dưới có nguồn lực phát triển, sử dụng các thiết bị, vật tư tiêu hao chất lượng cao, do đó càng thúc đẩy tâm lý BN lên tuyến trên. Nếu được chi trả cao như tuyến trên thì tuyến dưới sẽ có cơ hội phát triển.
Theo Giám đốc BV tỉnh Lào Cai, chừng nào nhân lực y tế tuyến dưới còn yếu thì tuyến T.Ư còn quá tải. Không ít BS tuyến tỉnh chuyên môn còn non, không đủ khả năng chẩn đoán. BN bị bệnh nặng, BS không tiên lượng được nhưng không dám chuyển tuyến trên vì sợ bị phê bình. Đến khi BN gần chết mới chuyển tuyến thì đã nguy kịch nên người nhà quay ra khiếu kiện. Người dân không tin tưởng tuyến dưới thì tất yếu sẽ kéo lên tuyến trên, dẫn đến quá tải.
Luân chuyển cán bộ
Ông Lương Ngọc Khuê cho biết ngành y tế đang được tăng cường đầu tư nhân lực, trang thiết bị cho tuyến dưới, mở rộng các cơ sở ung bướu tại địa phương; xây dựng thêm cơ sở mới cho điều trị với các chuyên khoa: nhi, tim mạch, ung thư. Trong 2-3 năm tới sẽ có thêm hàng ngàn giường bệnh. Bộ Y tế cũng đang dự thảo quy định các BS trẻ ra trường sẽ về các vùng khó khăn, thiếu BS, đồng thời sẽ có đãi ngộ về chính sách: xét cấp chứng chỉ hành nghề; trợ cấp ngoài lương, ưu đãi khi tuyển dụng và là tiêu chuẩn đề bạt...
Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nhấn mạnh: "Ngay cán bộ của Bộ Y tế có kinh nghiệm cũng phải luân chuyển về các đơn vị trực thuộc, về địa phương để hỗ trợ về công tác quản lý, nâng cao năng lực cho các đơn vị".
Thứ trưởng Nguyễn Viết Tiến cho rằng để giảm tải, các BV liên quan đến ngoại khoa hay một số chuyên khoa cần nâng chủ động cho BN làm hết các xét nghiệm, chụp chiếu trước khi nhập viện. Nhờ đó, thời gian lưu viện sẽ giảm được ngắn nhất. BV nên cho BN xuất viện sớm ngay khi sức khỏe ổn định, sau đó tiếp tục chăm sóc, theo dõi sức khỏe tại nhà bởi các BS, điều dưỡng. Tại BV Phụ sản T.Ư, các năm qua đã tổ chức hình thức này rất hiệu quả. Nhiều BN ra viện chỉ 24 giờ sau mổ. Mỗi ngày có khoảng 100 BN của BV được chăm sóc sức khỏe tại nhà với chi trả phù hợp.
| VN thuộc nhóm trung bình thấp!
Tại các BV Bạch Mai, Chợ Rẫy, T.Ư Huế, Việt Đức, Viện K, Nhi T.Ư, BV Sản T.Ư, Tai mũi họng T.Ư, công suất sử dụng giường bệnh nhiều khoa từ 117-365%. Tỷ lệ giường bệnh/vạn dân của VN hiện là 20,5, ở mức trung bình thấp so với khu vực. Theo thống kê của Tổ chức Y tế thế giới, trung bình số giường bệnh/vạn toàn cầu là 25. Tại một số quốc gia như Thái Lan, Trung Quốc, Hàn Quốc, Nhật bản, tỷ lệ này là 22-140. |
Liên Châu
Bình luận (0)