Tối nay (13.10), thông tin từ Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương TP.HCM cho biết, bác sĩ của bệnh viện vừa phẫu thuật hơn 3 giờ đồng hồ cứu sống một bệnh nhân bị chấn thương nặng ở vùng mặt, vết thương sâu, dài.
Chấn thương phức tạp
 |
Bệnh nhân bị chấn thương dài vùng hàm mặt |
bscc |
Đó là bệnh nhân C.T.L (45 tuổi, ngụ xã An Linh, huyện Phú Giáo, tỉnh Bình Dương), vào viện lúc hơn 14 giờ chiều nay (13.10) trong tình trạng bị vết thương hở ngang vùng dưới hàm phải, sâu, dài khoảng 15 cm, lộ xương gãy hàm dưới bên phải, rỉ máu tươi và nhiều máu bầm, sai khớp cắn... Phim chụp CT Scanner hàm mặt, cho thấy xương hàm dưới bên phải gãy phức tạp, thiếu hổng, nhiều mảnh xương vụn.
Người nhà chị L. cho biết chị L. bị tai nạn giao thông (trưa cùng ngày) khi đang điều khiển xe ba gác thì bị ô tô va chạm xe từ phía sau, gây chấn thương vùng mặt chảy máu nhiều. Chị L. được sơ cứu tại một bệnh viện ở Bình Dương. Do vượt khả năng điều trị nên bệnh viện này chuyển chị L. đến Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương TP.HCM.
Bệnh nhân L. được đưa vào khoa Phẫu thuật hàm mặt, được hội chẩn với khoa Gây mê hồi sức và được lên chương trình mổ cấp cứu để sắp xếp lại xương gãy, kết hợp xương vững chắc, khâu vết thương.
Ca phẫu thuật kéo dài hơn 3 giờ
Bệnh nhân được các y bác sĩ của khoa Gây mê hồi sức và khoa Phẫu thuật hàm mặt phối hợp phẫu thuật cấp cứu.
Mặc dù tình trạng há miệng hạn chế, vết thương lớn vùng hàm dưới của bệnh nhân gây nhiều khó khăn nhưng nhờ kinh nghiệm, kỹ năng thuần thục ê kíp gây mê đã thực hiện thành công gây mê nội khí quản, bảo đảm an toàn cho bệnh nhân trong suốt hơn 3 giờ phẫu thuật.
Bệnh nhân được phẫu thuật viên làm sạch vùng chấn thương, lấy bỏ các mảnh xương gãy vỡ vụn, thám sát kiểm tra không đứt thần kinh răng dưới bên gãy, không tổn thương các mạch máu lớn lân cận, gãy thiếu hổng xương phần lớn bờ dưới xương hàm dưới vùng gãy trước đó.
 |
Bệnh nhân sau khi được bác sĩ Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương TP.HCM phẫu thuật |
bscc |
Bác sĩ nắn chỉnh sắp xếp lại đúng vị trí giải phẫu xương gãy, kết hợp xương hàm dưới bằng 3 vít maxi nén, cố định răng quanh đường gãy bằng 1 nút chỉ thép, kiểm tra khớp cắn đúng và xương gãy được cố định vững chắc tại vị trí đúng giải phẫu; khâu tạo hình thẩm mỹ lại vết thương phần mềm vùng mặt.
Sau mổ, hiện bệnh nhân đã hồi tỉnh, nói chuyện được, khớp cắn đúng.
Theo ê kíp phẫu thuật, với bệnh nhân bị chấn thương nặng vùng hàm mặt nói trên nếu để kéo dài, các mảnh xương gãy rời xương hàm dưới di chuyển, nguy cơ gây tổn thương thứ phát các cấu trúc giải phẫu lân cận xương gãy (như dây thần kinh mặt, thần kinh răng hàm dưới, mạch máu vùng mặt); vết thương sẽ khó phục hồi thẩm mỹ; nguy cơ nhiễm trùng cũng như ảnh hưởng đến chức năng ăn nhai (do hạn chế há miệng, sai khớp cắn).
Bình luận (0)