Giao bệnh viện tự chủ tài chính: Có bỏ rơi bệnh nhân bảo hiểm y tế?

1 Thanh Niên Online
Ngày 13.4, Ban Văn hóa - xã hội, HĐND TP.HCM đã làm việc với Sở Y tế TP về công tác tự chủ tài chính trong ngành y tế TP.
Các BV cam kết dù tự chủ nhưng bệnh nhân nghèo vẫn được chăm sóc tốt /// Ảnh: Duy Tính Các BV cam kết dù tự chủ nhưng bệnh nhân nghèo vẫn được chăm sóc tốt - Ảnh: Duy Tính
Các BV cam kết dù tự chủ nhưng bệnh nhân nghèo vẫn được chăm sóc tốt
Ảnh: Duy Tính
Bà Đinh Thị Liễu, Trưởng Phòng kế hoạch tài chính, Sở Y tế TP, cho biết tính đến ngày 31.3, có 36/92 bệnh viện (BV), đơn vị có quyết được giao tự chủ đảm bảo toàn bộ chi phí hoạt động thường xuyên (35 BV và một trung tâm). Như vậy, ngân sách nhà nước chi cho các BV sẽ dành cho 10 bệnh viện, trung tâm và tăng chi cho y tế dự phòng. Năm 2018, ngân sách chi cho y tế là 1.228 tỉ đồng, trong đó 349 tỉ đồng cho khám, chữa bệnh và dự phòng là 879 tỉ đồng.

Tuy nhiên, theo bà Liễu, mặc dù các đơn vị được giao tự chủ chi hoạt động thường xuyên nhưng một số chi phí như khấu hao tài sản, chi phí đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, chuyển giao công nghệ, nghiên cứu khoa học chưa được tính vào giá dịch vụ khám chữa bệnh… nên các BV cũng còn đối mặt với nhiều khó khăn.
Một trong những vấn đề được đại biểu quan tâm là khi giao tự chủ tài chính cho các BV thì sẽ dẫn đến vấn đề tăng thu. “BV tự chủ hoàn toàn thì doanh thu là tiên quyết nhất, nếu đơn vị đặt doanh thu hàng đầu thì ít nhiều nhân văn sẽ giảm”, đại biểu Nguyễn Thị Việt Tú nêu.
Còn theo đại biểu Trần Hải Yến, khi giao tự chủ sẽ khuyến kích các BV đầu tư bằng nhiều hình thức. Nhưng mọi cái đều thực hiện theo đúng quy định giá thu, nếu thu quá cao thì không được mà thu không đảm bảo trang trải kinh phí cho BV thì khó, vậy giải quyết vấn đề này thế nào?
Một điểm đáng lưu ý là theo các đai biểu, khi giám đốc các BV đặt ra nhiều cách thức thu về cho BV, giải quyết chế độ cho nhân viên thì đối mặt với pháp lý dẫn đến bị kiểm điểm trách nhiệm. Vì hiện tại chưa có hướng dẫn xây dựng cơ cấu giá dịch vụ rõ ràng.
Theo bà Thi Thị Tuyết Nhung, Trưởng Ban văn hóa - xã hội HĐND TP, qua những cuộc khảo sát, bà thấy ở BV công thì bệnh nhân khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế phải chờ lâu hơn dịch vụ. Bà đề nghị Sở Y tế có kiểm soát về khám chữa bệnh bảo hiểm y tế và dịch vụ trong BV công.
BS Hoàng Thị Diễm Tuyết, Giám đốc BV Hùng Vương, cho rằng bên cạnh việc giao cho các BV tự chủ toàn phần có thuận lợi là BV tự chủ đầu tư, mua sắm và cũng là có điều kiện giữ chân nhân lực thì còn nhiều bất cập trói buộc BV .
Tuy nhiên, tự chủ tài chính ở BV khác lĩnh vực khác. BS Tuyết nêu trường hợp một bệnh nhân vào cấp cứu, không có tiền, không có người thân thì BV vẫn phải cứu. Khi ra viện, bệnh nhân không có tiền thì BV vẫn cho bệnh nhân xuất viện. Mỗi tháng BV ký duyệt miễn phí hàng chục triệu đồng như vậy.
“Cơ chế tự chủ tài chính chỉ mang lại lợi ích cho ngành y tế, mang tính nhân bản rất lớn khi Nhà nước chưa có đủ kinh phí cho y tế”, bác sĩ Tuyết nói.
Đồng tình, PGS-TS Tăng Chí Thượng, Phó giám đốc Sở Y tế TP, cho rằng dù giao các BV tự chủ, trong điều kiện các BV nhân lực hạn hẹp nhưng vẫn chi viện cho các tuyến yếu hơn. Điển hình như nhiều BV cử bác sĩ đi Củ Chi, Cần Giờ… khám, chữa bệnh. Khi các BV tuyến dưới cần trong báo động đỏ thì tuyến trên vẫn cử các ê kíp đến hỗ trợ cứu sống người bệnh… Đó là rất nhân văn.
Bên cạnh đó, nhiều BV vẫn kêu gọi trợ trợ giúp của xã hội để chăm lo cho người nghèo, khó khăn như BV Nguyễn Tri Phương, Nhân dân 115, Nhân dân Gia Định, Nhi đồng 1, Nhi đồng 2…

Bình luận 1

Gửi bình luận
Ý kiến của bạn sẽ được biên tập trước khi đăng. Xin vui lòng gõ tiếng Việt có dấu
  • Tối thiểu 10 chữ
  • Tiếng Việt có dấu
  • Không chứa liên kết
Người SG

Người SG

phải nhất quán với chủ trương, chính sách của mình, đừng đem con bỏ chợ.

Có thể bạn quan tâm

VIDEO ĐANG XEM NHIỀU

Đọc thêm

 /// ShutterStock>

Những dấu hiệu 'tố cáo' bạn có thể bị ung thư

Ung thư là bệnh đáng sợ nhưng thực tế là càng phát hiện sớm, cơ may duy trì cuộc sống bình thường của bạn càng cao. Sau đây là một số dấu hiệu cho thấy bạn có thể bị ung thư, theo báo Standard.