2 tháng trước tôi có làm tinh dịch đồ ở BV Từ Dũ, kết quả tinh trùng tiến nhanh 0% (lượng tinh dịch là 3 ml). Cách đây 1 tháng thử lại và kết quả là tinh trùng tiến nhanh 3% (lượng tinh dịch là 2 ml). Vậy tôi có bị bệnh không ? Nguyên nhân, cách điều trị? Vợ tôi bị đa nang, điều trị như thế nào? (Võ Phúc - Tây Ninh)
Đáp: Tinh trùng đồ là một trong những xét nghiệm cơ bản để đánh giá khả năng sinh sản của nam giới. Bình thường lượng tinh dịch trong 1 lần xuất tinh là 2-4 ml, màu trắng đục, mật độ tinh trùng khoảng 20 triệu/ml, tỷ lệ di động trên 60%, độ di động 2+… Tinh trùng là những tế bào rất dễ bị tổn thương, tinh trùng cần 4 tuần lễ để hình thành và có thể bị tổn thương vì những yếu tố bên ngoài ở bất cứ lúc nào trong giai đoạn phát triển của nó. Vì lẽ đó, người đàn ông có thể có những mẫu tinh trùng khác nhau cả về số lượng cũng như chất lượng nếu chúng được lấy vào những thời điểm khác nhau. Số lượng tinh trùng ít không có nghĩa là vô sinh, nhiều người tinh trùng ít vẫn có thể làm cha nhưng cần nhiều thời gian mới thụ thai được. Ngoài ra, số lượng tinh trùng ít thường hay đi kèm với chất lượng tinh trùng cũng giảm ở các yếu tố như hình thái, tốc độ di chuyển, độ di động...
Ít tinh trùng và tinh trùng bất thường thường do rất nhiều nguyên nhân như nội tiết, miễn dịch, những yếu tố môi trường, chế độ ăn uống v.v... Do vậy, hãy nói cho bác sĩ biết trong lần khám bệnh đầu tiên nếu bạn làm việc ở trong những môi trường có tiếp xúc với một hay nhiều loại hóa chất sau: hóa chất diệt côn trùng; tia X; dung môi dùng trong sản xuất sơn, kim loại nặng như chì, thủy ngân, thạch tín; hoặc tiền sử có mắc các bệnh như quai bị, hoa liễu...
Thông qua xét nghiệm tinh trùng đồ, các bác sĩ sẽ tìm ra nguyên nhân và biện pháp điều trị hợp lý. Nhưng trước mắt bạn cần ăn uống đủ chất giàu năng lượng như: trứng, sữa, thịt, paté; bổ sung các sinh tố nhóm B, E và các yếu tố vi lượng cần thiết như sắt, kẽm. Sau 74 ngày trong điều kiện sức khỏe tốt nhất, nên đi làm xét nghiệm tinh trùng đồ để đánh giá lại.
Về phía phụ nữ, nhiều người có u nang buồng trứng lành tính không ảnh hưởng đến sinh sản, nhưng trái lại bệnh đa nang buồng trứng sẽ ảnh hưởng rất lớn tới quá trình rụng trứng. Bệnh đa nang buồng trứng do tuyến thượng thận tiết ra quá nhiều nội tiết tố nam dẫn đến tỷ lệ bất thường giữa hoocmon LH và FSH, kết quả là buồng trứng đầy nang noãn không trưởng thành khiến cho trứng không thể rụng. Ở những người này thường lâu lâu mới có kinh nguyệt; người bệnh có khuynh hướng phát phì và mọc nhiều lông ở mặt cũng như thân thể. Do vậy bệnh buồng trứng đa nang cần phải điều trị, mục đích của điều trị là kích thích rụng trứng và có được một trứng chín tốt. Có nhiều phương pháp điều trị như: dùng thuốc để kích thích rụng trứng, phẫu thuật nếu kháng thuốc…
Trong tình trạng cả hai vợ chồng bạn đều có những vấn đề về tinh trùng và trứng như vậy thị xác suất thụ thai sẽ bị hạn chế, nên có sự theo dõi và khám chuyên khoa cả hai vợ chồng nếu sau 1 năm chung sống, không dùng các biện pháp tránh thai mà vẫn không có thai. Tuy nhiên, cũng không nên quá lo lắng vì hiện nay còn có rất nhiều phương pháp hỗ trợ sinh sản khác…
BS B.L
Bình luận (0)