Sau đó, bác sĩ lên phương án phẫu thuật tháo túi ngực vỡ và xử lý những biến chứng đi kèm như bao xơ, có u, có bất thường trong pocket, cùng những rủi ro sẽ xảy ra trong quá trình phẫu thuật.
Với những trường hợp tháo túi vỡ đặt lại túi mới, cần theo đúng chỉ định của bác sĩ; nhiều trường hợp tháo túi ngực vỡ có bất thường thì hầu như không được đặt lại túi mới.
Dưới đây là chia sẻ của thạc sĩ - bác sĩ Hồ Cao Vũ, hiện đang công tác tại Bệnh viện Chợ Rẫy, về một số nguyên nhân, dấu hiệu và quy trình tháo túi ngực vỡ.
Vỡ túi ngực có nhiều nguyên nhân như:
- Túi bị lão hóa khi đặt trên 10 năm.
- Các loại túi nhám, túi nước biển chưa được FDA công nhận.
- Thiết kế khoang đặt túi hẹp so với kích thước túi ngực, làm túi bị chèn ép tạo nên nếp gấp ở vỏ túi qua thời gian gây lão hóa gây vỡ túi.
- Co thắt bao xơ tạo áp lực lên túi gây co rút và vỡ túi.
- Bác sĩ thực hiện phẫu thuật thao tác thô bạo, gây tổn thương vỏ túi…
Dấu hiệu nhận biết vỡ túi ngực:
Vỡ túi ngực thường âm thầm và không đau.
- Trường hợp rò rỉ: Những trường hợp túi rò rỉ chị em rất khó phát hiện, vì không biểu hiện lâm sàng đau nhức hay thay đổi hình dạng, thông thường chỉ phát hiện qua tái khám định kỳ bác sĩ có kinh nghiệm hoặc chụp MRI nhũ chuyên sâu (khác chụp MRI thông thường) nhìn thấy hình ảnh vị trí túi rò rỉ.
- Trường hợp vỡ hoàn toàn: Khi chất gel chảy ra khỏi vỏ túi và nằm trong pocket làm ngực xẹp, biến dạng đổ nhiều hơn bình thường.
Các xét nghiệm khi vỡ túi ngực trước phẫu thuật tháo túi ngực
- Chụp MRI nhũ chuyên sâu (khuyến cáo chụp MRI thông thường, siêu âm, X-quang không mang lại hiệu quả với những trường hợp đặt túi ngực và vỡ túi ngực) kiểm tra tình trạng bệnh lý tuyến vú, bao xơ, pocket, các bệnh liên quan đến túi ngực, các u.
Đối với những hãng túi ngực lớn, kết quả chụp MRI chuyên sâu về nhũ là một trong những yếu tố cần thiết giúp khách hàng được thay túi mới, nếu vẫn trong thời gian bảo hành.
- Gặp bác sĩ chuyên về bệnh lý và thẩm mỹ để khám và bác sĩ lên phương án phẫu thuật tháo túi ngực vỡ, xử lý những biến chứng đi kèm như: bao xơ, có u, có bất thường trong pocket, cùng những rủi ro sẽ xảy ra trong quá trình phẫu thuật.
Quy trình tháo túi ngực sử dụng dao siêu âm Harmonic:
* Bước 1: Chụp MRI chuyên sâu về nhũ kiểm tra tình trạng bệnh lý tuyến vú, túi ngực, pocket và các bệnh lý liên quan đến túi ngực.
* Bước 2: Tầm soát nguy cơ ung thư có thể xảy ra và các tổn thương liên quan đến túi.
* Bước 3: Khám lâm sàng lên phương án phẫu thuật tháo túi ngực, xử lý các biến chứng kèm theo như vỡ túi, bao xơ, tụt túi, thông khe… và chỉ định có nên đặt lại túi mới.
* Bước 4: Kiểm tra sức khỏe, chị em cần thực hiện các xét nghiệm trước khi phẫu thuật tháo túi ngực tại bệnh viện đa khoa chuyên sâu. Với những ca tháo túi ngực thông thường chỉ từ 30 - 45 phút nhưng với những ca tháo túi ngực khó, tạo lại khoang đặt túi, bóc bao xơ, vỡ túi… thời gian gây mê sẽ dài hơn.
* Bước 5: Phẫu thuật tháo túi ngực, bác sĩ sẽ rạch da tầm 3 - 3,5 cm tại vị trí đường quầng vú hoặc chân ngực (với trường hợp không có bất thường) và dùng dao siêu âm Harmonic hoặc Innolcon, Enseal, Ligasure cắt mô đi vào bên trong lấy túi ngực cũ. Kiểm tra thương hiệu túi, kích thước, size túi và độ nhô.
* Bước 6: Vệ sinh khoang đặt túi, với những trường hợp túi ngực vỡ, có dịch bất thường, ê kíp phải vệ sinh khoang đặt túi, cấy dịch và làm kháng sinh đồ khi dịch có màu đục.
* Bước 7: Bóc bao xơ (nếu có) và lấy mô xơ làm giải phẫu bệnh kiểm tra mô xơ lành tính hay ác tính. Chuẩn bị phương án sinh thiết lạnh nếu là ác tính.
* Bước 8: Tạo hình lại khoang đặt túi (trường hợp đặt lại túi mới nếu có chỉ định) sửa khoang cải thiện tình trạng thông khe, tụt túi, khoang quá rộng hoặc quá hẹp.
* Bước 9: Mặc áo định hình sau phẫu thuật. Với những trường hợp tháo túi và đặt lại thông thường, khách hàng không dẫn lưu về trong ngày. Với trường hợp tháo túi có bất thường, tổn thương nhiều bên trong, cần dẫn lưu và nghỉ tại bệnh viện 1 đêm, sau đó xuất viện.
Ưu điểm khi tháo túi ngực vỡ sử dụng dao siêu âm Harmonic
Bình luận (0)