Nghị quyết số 69/2022/QH15 về dự toán ngân sách nhà nước năm 2023 được Quốc hội thông qua ngày 11.11.2022, từ ngày 1.7.2023, mức lương cơ sở sẽ có sự điều chỉnh tăng từ 1.490.000 đồng lên 1.800.000 đồng/tháng, theo đó, các nhóm đối tượng tham gia BHYT sẽ chịu mức đóng BHYT mới cụ thể như sau:
Đối với cán bộ, công chức, viên chức
Người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định thì tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc là tiền lương theo ngạch, bậc, và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có). Tiền lương này tính trên mức lương cơ sở. Mức đóng BHYT = 1,5% x Tiền lương tháng đóng BHXH bắt buộc. Trong đó, mức tiền lương tháng tối đa để tính số tiền đóng BHYT là 20 lần mức lương cơ sở.
Do vậy, từ ngày 1.7.2023, khi lương cơ sở điều chỉnh tăng lên 1.800.000 đồng/tháng thì mức đóng BHYT tối đa đối với cán bộ, công chức, viên chức sẽ tăng từ 447.000 đồng/tháng lên thành 540.000 đồng/tháng.
Mức đóng BHYT hộ gia đình
Khi lương cơ sở tăng từ ngày 1.7, mức đóng BHYT hộ gia đình đối với hộ có 1 người sẽ tăng thêm là 167.400 đồng/năm; đối với gia đình có 2 người, sẽ tăng 284.580 đồng/năm; đối với gia đình có 3 người, sẽ tăng 385.020 đồng/năm; đối với hộ gia đình có 4 người, sẽ tăng 468.720 đồng/năm; đối với hộ gia đình có 5 người sẽ tăng 535.680 đồng/năm.
Mức đóng BHYT học sinh, sinh viên
Học sinh, sinh viên đang theo học tại các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục phải đóng BHYT thì mức đóng hằng tháng bằng 4,5% mức lương cơ sở và được ngân sách nhà nước hỗ trợ 30% mức đóng. Như vậy, mức đóng BHYT mà học sinh, sinh viên phải đóng bằng 70% x 4,5% x mức lương cơ sở. Số tiền học sinh, sinh viên đóng BHYT tăng từ 46.935 đồng/tháng lên thành 56.700 đồng/tháng, tương ứng với số tiền 563.220 đồng/năm lên thành 680.400 đồng/năm.
Thay đổi về điều kiện được thanh toán 100% BHYT năm 2023
Theo điểm d và đ, Khoản 1, Điều 14, Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định, điều kiện để người tham gia BHYT được thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến.
Do đó, khi lương cơ sở tăng từ 1.7.2023 thì người bệnh sẽ được thanh toán 100% chi phí khi khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn 270.000 đồng (trước đó là 223.500 đồng), người bệnh đóng BHYT 5 năm liên tục trở lên, có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 10,8 triệu đồng (trước đó là 8,94 triệu đồng).
Bình luận (0)