 |
Phao cứu sinh cho người bệnh
Cách đây không lâu, anh L.V.V (ngụ huyện Đại Lộc, Quảng Nam) lên cơn đau tim đột ngột, vào cấp cứu tại Trung tâm tim mạch (Bệnh viện Đà Nẵng). Tại đây, các bác sĩ (BS) kết luận anh V. bị bóc tách động mạch chủ ngực cần mổ vì nguy cơ tử vong cao trong vòng 1 tuần đầu tiên. Nhưng anh V. không có BHYT, trong khi dự kiến chi phí can thiệp tim mạch cho anh lên đến con số cả trăm triệu đồng. Gia đình anh cho biết, trước đây anh V. có mua BHYT, nhưng năm 2022 lại bỏ không mua nữa...
Biết hoàn cảnh khó khăn ngặt nghèo của anh, các BS Bệnh viện Đà Nẵng đã nỗ lực điều trị nội khoa ổn định cho anh sau gần 3 tuần mà không cần phải phẫu thuật. Nhưng các BS cũng cho biết, tuy anh V. đã may mắn điều trị qua được giai đoạn cấp tính, nhưng về lâu dài, với tổn thương bóc tách động mạch chủ thì anh vẫn có nguy cơ chuyển từ cấp tính sang các biến chứng mạn tính. Điểm may nữa đối với anh là các biến chứng mạn tính thì không gấp gáp, có người trụ được cả năm tùy từng trường hợp, và khi nào xuất hiện biến chứng mạn tính thì mới xử lý phẫu thuật hoặc đặt stent. Quan trọng nhất với anh lúc này là phải có ngay thẻ BHYT để đỡ gánh nặng khi phải xử lý. Trường hợp của anh V., nếu có BHYT thì chi phí điều trị chỉ tầm 30-40 triệu đồng, nhưng nếu không có BHYT thì chi phí mổ và điều trị sau đó có thể lên đến gần 200 triệu đồng.
Nhưng không phải trường hợp người bệnh nào cũng may mắn được các BS điều trị vượt qua giai đoạn cấp tính, nguy kịch như anh V. để có thời gian mua BHYT. Trước đó, cũng tại Bệnh viện Đà Nẵng, có rất nhiều trường hợp viêm cơ tim, đột tử tim, nhiễm trùng máu... phải điều trị hồi sức tích cực, nhiều trường hợp phải chạy ECMO (tim - phổi nhân tạo) lên đến vài trăm triệu đồng, nhưng không có BHYT do thu nhập bấp bênh nên trì hoãn việc mua BHYT.
 |
 |
BHXH Đà Nẵng tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT toàn dân |
Anh Quân |
Phấn đấu hoàn thành mục tiêu BHYT toàn dân
Ông Đinh Văn Hiệp, Giám đốc BHXH Đà Nẵng cho biết, Nghị quyết số 03-NQ/TU ngày 19.2.2021 của BTV Thành ủy Đà Nẵng về tăng cường lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2021-2025, đặt ra mục tiêu đến năm 2022, độ bao phủ BHYT toàn dân đạt tỷ lệ 97,5 % và đến năm 2025 là 99%. Để hoàn thành mục tiêu BHYT toàn dân mà Nghị quyết đề ra, BHXH TP.Đà Nẵng luôn xác định việc phát triển người tham gia BHYT là một trong những nhiệm vụ trọng tâm và đã tích cực triển khai đồng bộ các giải pháp. Nhờ có sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy đảng, chính quyền địa phương, BHXH thành phố phối hợp chặt chẽ với các sở, ngành trong việc triển khai thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn, thành lập ban chỉ đạo phát triển người tham gia BHXH, BHYT để triển khai thực hiện các chủ trương, chính sách của Đảng, Nhà nước về lĩnh vực BHXH, BHYT.
Để thực hiện thắng lợi các chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, trong đó có chỉ tiêu về phát triển người tham gia BHYT, những năm qua, BHXH thành phố luôn xác định công tác truyền thông là một trong những nhiệm vụ quan trọng hàng đầu trong tổ chức thực hiện chính sách, pháp luật BHXH, BHYT, là phương tiện giúp đưa các chính sách an sinh xã hội thực sự đi vào cuộc sống. Các hoạt động truyền thông chính sách BHXH, BHYT đã góp phần quan trọng vào việc định hướng dư luận xã hội, tạo sự đồng thuận và niềm tin cho người dân trong việc thực thi chính sách, pháp luật, từ đó tích cực tham gia BHXH, BHYT, nhất là BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình. Tính đến ngày 31.5.2022, tổng số người tham gia BHYT trên địa bàn TP.Đà Nẵng là 1.059.616 người, đạt 96,56% kế hoạch BHXH Việt Nam giao, tỷ lệ bao phủ BHYT toàn dân 97,5%. Đến ngày 31.5.2022, đã có 837.954 lượt người khám chữa bệnh BHYT, trong đó: ngoại trú 729.170 lượt người, nội trú 108.784 lượt người. Chi phí khám chữa bệnh BHYT là 864.301 triệu đồng, trong đó: ngoại trú 208.273 triệu đồng, nội trú 656.028 triệu đồng
Box: Mức đóng BHYT hộ gia đình được quy định như sau: người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất và từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.
Trường hợp khám, chữa bệnh đúng tuyến, người tham gia BHYT hộ gia đình được thanh toán 100% chi phí đối với trường hợp chi phí cho một lần khám chữa bệnh (thấp hơn mức do Chính phủ quy định và khám chữa bệnh tại tuyến xã); 100% chi phí đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh (thấp hơn 15% mức lương cơ sở, thấp hơn 223.500 đồng/lần); 100% chi phí khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở (lớn hơn 8.940.000 đồng).
Trường hợp tự chữa bệnh không đúng tuyến được thanh toán 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương, 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 1.1.2021 tại bệnh viện tuyến tỉnh trên phạm vi cả nước…
Chú thích: BHXH Đà Nẵng tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHYT toàn dân. Ảnh: anh quân
Bình luận