Mới đây, các bác sĩ Bệnh viện Nhi T.Ư (Hà Nội) tiếp nhận bé gái 3 tháng tuổi (ở Hoà Bình) nhập viện trong tình trạng ho, sốt cao, co giật toàn thân. Qua thăm khám và thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán, trẻ được chẩn đoán mắc bệnh lao toàn thể bao gồm lao phổi và lao màng não. Gia đình cho biết, cách đây 1 năm, bố của trẻ đã được chẩn đoán mắc bệnh lao.
Sau 3 tuần được điều trị tích cực, tình trạng sức khoẻ của bệnh nhi ổn định. Trẻ hết sốt, hết suy hô hấp, ăn uống tốt hơn. Các bác sĩ dự kiến bệnh nhi sẽ được ra viện trong tuần tới.
Trực khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây bệnh lao
BỆNH VIỆN NHI T.Ư
Người thân của bệnh nhi này cho biết, khoảng 1 tháng trước nhập viện trẻ có biểu hiện ho húng hắng, gia đình cho trẻ đi khám tại một số phòng khám tại địa phương và được chẩn đoán viêm nhiễm đường hô hấp.
Trước khi vào viện 3 ngày, trẻ xuất hiện ho nhiều và xuất hiện một cơn co giật toàn thân kèm khó thở, được gia đình đưa đến bệnh viện tuyến tỉnh điều trị, sau đó được chuyển đến Bệnh viện Nhi T.Ư.
Theo bác sĩ Nguyễn Phương Thảo (Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi T.Ư), lao là bệnh truyền nhiễm cũng là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong trên thế giới. Bệnh lao do trực khuẩn Mycobacterium tuberculosis gây ra và lây lan khi những người bị bệnh lao phát tán vi khuẩn vào không khí (ho, hắt hơi…).
Ước tính, 1/4 dân số thế giới nhiễm lao, khoảng 10% nhiễm lao sẽ tiến triển thành bệnh lao. Theo Tổ chức Y tế thế giới (số liệu năm 2022), toàn thế giới có khoảng 9 triệu ca lao mới mỗi năm, trong số đó 10% là trẻ em.
Khó chẩn đoán
Tại Bệnh viện Nhi T.Ư, hàng năm phát hiện và điều trị khoảng 70 - 80 ca bệnh lao, là những ca nặng, khó chẩn đoán. Trong đó gồm các thể: lao phổi - màng phổi (45%), lao toàn thể (18%), lao màng não (30%), lao xương, lao hạch.
Hầu hết các trường hợp mắc lao ở trẻ nhỏ là dưới 5 tuổi. Bệnh thường xảy ra trong vòng 2 năm sau tiếp xúc với nguồn bệnh, nhưng đa số trong vòng 1 năm. Tỷ lệ nhiễm lao cao ở những trẻ em phơi nhiễm. Tỷ lệ tử vong ở trẻ sống trong gia đình có người bị lao cao hơn so với trẻ sống trong gia đình không mắc bệnh lao. Nếu mẹ bị lao, tỷ lệ tử vong tăng gấp 8 lần.
Các nghiên cứu đánh giá cho thấy, khoảng 71% trẻ bỏ lỡ cơ hội dự phòng lao sẽ bị mắc lao sau này. Trong đó, 81% là dưới 3 tuổi, 25% mắc lao lan tỏa và 5% tử vong. Nguồn lao là mẹ hoặc cha trong các trường hợp này là 47,4%.
Các dấu hiệu nhận biết sớm bệnh lao ở trẻ em
Theo Trung tâm Bệnh nhiệt đới, gia đình có thể lưu ý các yếu tố nguy cơ để giúp trẻ được khám, chẩn đoán sớm bệnh lao.
Đó là, trẻ từng tiếp xúc gần gũi với người bệnh lao phổi, trong vòng 1 - 2 năm gần đây; từng có các triệu chứng lâm sàng nghi lao đã được điều trị nhưng triệu chứng không hoặc ít cải thiện, nhanh tái phát.
Triệu chứng lâm sàng nghi lao: sốt, ra mồ hôi đêm; mệt mỏi, giảm chơi đùa; chán ăn, không tăng cân, sụt cân, suy dinh dưỡng.
Tùy thuộc vào cơ quan mắc lao, trẻ có ho dai dẳng, nổi hạch, đau đầu, co giật, đau khớp… Các triệu chứng thường kéo dài trên 2 tuần. Bệnh được điều trị khỏi khi tuân thủ đúng phác đồ điều trị.
Vắc xin phòng lao (BCG) trong chương trình tiêm chủng mở rộng quốc gia được tiêm miễn phí cho trẻ sau sinh, giúp cơ thể hình thành miễn dịch chống lại bệnh lao khi bị nhiễm vi khuẩn lao.
Bình luận (0)