Mẹ tôi năm nay 50 tuổi, trước đây bị bệnh thoái hóa khớp gối gây đau và vận động khó khăn. Bà đã điều trị rất nhiều nơi nhưng không dứt hẳn được, uống thuốc thì giảm đau, nhưng ngưng thuốc thì bệnh lại tái phát. Gần đây tôi đưa mẹ đi khám thì bác sĩ bảo bà bị hội chứng Cushing do sử dụng thuốc điều trị khớp có chứa corticoid kéo dài. Xin hỏi bác sĩ hội chứng Cushing là gì, biểu hiện của bệnh và cách điều trị ra sao? (tktr…10@gmail.com)
BS.CK Lâm Huyền Trang, Chuyên khoa Nội tiết, Y - Nha khoa Vạn Phước.
Hội chứng Cushing là tình trạng bệnh lý gây nên do sự tăng mạn tính chất cortisol hay các hợp chất tương tự trong máu. Có nhiều nguyên nhân gây ra hội chứng Cushing: u tuyến yên (gọi là bệnh Cushing), u vỏ thượng thận, hội chứng cận ung hay do sử dụng thuốc có chứa corticoid kéo dài.
Hội chứng Cushing do thuốc là một tác dụng phụ thường xảy ra do điều trị một số bệnh mà trong đó phải sử dụng corticoid kéo dài như: bệnh lý về khớp, hen suyễn, hội chứng thận hư, vẩy nến... Biểu hiện của bệnh rất đa dạng, triệu chứng xuất hiện từ từ trong nhiều năm. Các triệu chứng kinh điển biểu hiện trong hội chứng Cushing gồm: mập phì với hình dáng khá đặc trưng như mặt tròn như mặt trăng, da mặt ửng đỏ, cơ tứ chi teo, hoạt động nhanh bị mệt mỏi; da có vết rạn màu đỏ ở vùng bụng dưới, đùi; da mỏng, dễ bị bầm, chậm lành sẹo sau tổn thương, dễ bị nấm da; phù do giữ nước và muối. Ngoài ra còn có thể gặp các biểu hiện khác như: tăng huyết áp, loãng xương, loét dạ dày, dễ bị sỏi thận; hay cáu gắt, trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, giảm trí nhớ, hay quên; rối loạn sinh dục (liệt dương hoặc thiểu năng sinh dục ở nam giới, ở nữ có thể gặp rối loạn kinh nguyệt hoặc mất kinh).
Về điều trị, bác sĩ sẽ lên kế hoạch giảm dần liều thuốc corticoid đang sử dụng (tuyệt đối không được ngưng ngay lập tức vì có thể gây suy thượng thận cấp rất nguy hiểm). Nếu khi ngưng thuốc cơ thể có thể sản xuất lại cortisol nội sinh thì có thể ngưng thuốc, còn không thì phải chấp nhận uống bù corticoid suốt đời.
Chuyên mục do Y - Nha khoa Vạn Phước (số 307F Nguyễn Văn Linh, P.An Khánh, Q.Ninh Kiều, TP.Cần Thơ) tài trợ. Mọi thắc mắc về sức khỏe, bạn đọc có thể gửi email, thư tín về chuyên mục theo địa chỉ: vanphuocclinic@gmail.com, bacsicuaban.tn@gmail.com hoặc Y - Nha khoa Vạn Phước để được giải đáp và tư vấn.
Bình luận (0)