Chiều 5.5, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu vừa phẫu thuật thành công một trường hợp tai nạn hy hữu: bệnh nhân bị vết thương tim do dị vật xuyên trong quá trình sử dụng máy cắt cỏ.
 |
Cọng kẽm gai bị đứt nằm dọc thành sau thất trái thông vào buồng tim bệnh nhân được lấy ra |
đình tuyển |
Trước đó, nam bệnh nhân H.V.B (35 tuổi, đang làm việc ở TP.Phú Quốc, Kiên Giang) được chuyển đến nhập viện cấp cứu với vết thương trên bụng phải kích thước khoảng 2x5 mm.
Qua tìm hiểu bệnh sử được biết, trước cấp cứu 1 ngày, bệnh nhân đang sử dụng máy cắt cỏ ở hàng rào, không may cắt phải dây kẽm gai. Một đoạn kẽm gai bị đứt đã văng lên xuyên vào bụng bệnh nhân. Vết thương chỉ đau nhẹ, ít chảy máu nên bệnh nhân đã chủ quan không đi khám. Tuy nhiên, nửa ngày sau, bệnh nhân bỗng lên cơn mệt, khó thở, đau nhói ngực ngày càng nhiều rồi đến bệnh viện địa phương khám.
Ngay sau đó, bệnh nhân đã được nhanh chóng chuyển viện đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu.
 |
Hình ảnh dị vật cản quang nằm trong cơ thể bệnh nhân |
đình tuyển |
Qua chụp X-quang ngực tim phổi thẳng, siêu âm tim màu, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực có cản quang, các bác sĩ ghi nhận 1 dị vật cản quang dài 4x0,4 cm nằm dọc thành sau thất trái và thông vào buồng tim. Bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật cấp cứu.
Ê kíp phẫu thuật do BS.CK2 Trầm Công Chất, ThS.BS Liêu Vĩnh Đạt (Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu), BS.CK2 Nguyễn Thanh Liêm (Khoa Gây mê hồi sức) đã tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
Ê kíp đã mở màng ngoài tim thấy có ít máu loãng và máu cục, có nhiều giả mạc dọc bờ tim phải và mặt sau tim. Thám sát thấy cơ hoành có 1 vết thương nhỏ đã bít lại, thành sau thất trái bầm dập khoảng 3x3 cm có giả mạc, trên thành cơ tim có vết thương nhỏ, sờ trên bề mặt thành sau thất trái thấy dị vật, tiến hành gắp dị vật là một đoạn kim loại dài 4x0,4 cm ra. Lúc này, máu phun ra thành tia. Các bác sĩ đã khâu vết thương thành sau thất trái, kiểm tra cầm máu kỹ, bơm rửa khoang màng ngoài tim, đóng màng ngoài tim… Ca phẫu thuật diễn ra thành công sau hơn 2 giờ đồng hồ.
Đến chiều 5.5, bệnh nhân tỉnh, tự thở, dấu hiệu sinh tồn ổn định, vết mổ khô, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tại Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu.
 |
Sau ca phẫu thuật, hiện bệnh nhân đã tỉnh, các dấu hiệu sinh tồn ổn định |
đình tuyển |
Theo BS.CK2 Trầm Công Chất (Khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ), trường hợp bệnh nhân trên khá hy hữu vì chỉ có vết thương tim ở vị trí phức tạp. Đây là một tổn thương rất nặng, một cấp cứu khẩn cấp trong ngoại khoa về phẫu thuật lồng ngực tim mạch với tỷ lệ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời. Phẫu thuật vết thương tim rất phức tạp, độ khó cao, đòi hỏi phẫu thuật viên chuyên khoa giàu kinh nghiệm, có khả năng khâu vết thương một cách khẩn trương, đúng kỹ thuật trên quả tim đang đập. Cũng chính vì vậy, khi bị các vết thương tương tự, bệnh nhân cần phải được nhanh chóng chuyển đến các trung tâm lớn có đủ trang thiết bị y tế hiện đại và đội ngũ cấp cứu, phẫu thuật viên, gây mê hồi sức có đủ khả năng xử lý kịp thời.
Bình luận (0)