Người phụ nữ 48 tuổi phát hiện ung thư vú 7 mm dù không có triệu chứng

"Tôi vẫn nghĩ mình khỏe vì không đau, không sờ thấy khối hay có biểu hiện gì khác. Sau chuyện của bạn, tôi mới nghĩ mình cũng nên đi kiểm tra, dù lúc đó vẫn tin rằng bản thân không có bệnh", chị Thanh kể.

Khối u nhỏ được phát hiện trước khi người bệnh tự nhận biết

Quyết định đi kiểm tra sau biến cố của người bạn đưa chị Thanh đến một kết quả hoàn toàn ngoài dự liệu.

Trên phim nhũ ảnh tuyến vú, bác sĩ ghi nhận nốt mờ tăng đậm độ khoảng 7 mm, bờ không đều tại vú trái, phân loại BI-RADS 4A. Siêu âm sau đó tiếp tục phát hiện nhân nghi ngờ tại cùng vị trí, phân loại BI-RADS 4B.

ẢNH: NURA

Trước những dấu hiệu cần làm rõ, bác sĩ chỉ định sinh thiết. Kết quả giải phẫu bệnh xác nhận tổn thương ác tính; các bước đánh giá tiếp theo xác định chị mắc ung thư vú giai đoạn IA.

"Trước khi nhận kết quả, tôi vẫn đi làm, sinh hoạt như mọi ngày. Không cảm nhận được bất thường, gia đình cũng không có tiền sử mắc bệnh nên tôi thực sự không nghĩ trong cơ thể mình đã có bất thường", chị Thanh chia sẻ.

ThS-BS Nguyễn Tất Đạt, Phó giám đốc Trung tâm Chẩn đoán hình ảnh NURA miền Bắc, người tham gia đánh giá trường hợp này, cho biết tổn thương khoảng 7 mm còn tương đối nhỏ, vì vậy người bệnh có thể khó phát hiện bằng sờ nắn.

Theo bác sĩ, một tổn thương có gây triệu chứng hay không phụ thuộc vào kích thước, vị trí cũng như mức độ tác động tới mô và chức năng cơ quan. Khi tổn thương còn nhỏ, người bệnh có thể chưa đau, chưa thấy thay đổi rõ ràng và vẫn duy trì sinh hoạt bình thường.

Nói cách khác, thời điểm một bất thường bắt đầu hình thành và thời điểm cơ thể có thể tự cảm nhận được bất thường đó không nhất thiết trùng nhau.

Tổn thương có thể xuất hiện trước khi cơ thể phát tín hiệu

Trường hợp của chị Thanh không phải tình huống cá biệt.

Một nghiên cứu công bố trên American Journal of Roentgenology, phân tích 1.460 bệnh nhân được xác nhận ung thư vú bằng sinh thiết, ghi nhận trong nhóm phát hiện bệnh qua nhũ ảnh tầm soát khi chưa có triệu chứng, 42% khối u có kích thước từ 1 đến 10 mm.

Con số này không có nghĩa cứ xuất hiện một tổn thương nhỏ là ung thư, cũng không đồng nghĩa mọi phụ nữ chưa có triệu chứng đều cần áp dụng cùng một phương pháp kiểm tra. Điểm đáng chú ý là một tổn thương ác tính có thể đã hiện diện và được ghi nhận trên hình ảnh trước khi đủ lớn để người bệnh tự nhận thấy.

Đây là khoảng cách giữa cảm giác "mình vẫn khỏe" với những thông tin khách quan có được qua đánh giá nguy cơ, thăm khám và các phương pháp kiểm tra phù hợp.

Ở trường hợp chị Thanh, nhũ ảnh và siêu âm mới là những bước giúp nhận diện vị trí bất thường, chưa phải chẩn đoán ung thư. Sinh thiết và giải phẫu bệnh sau đó mới giúp xác định bản chất tổn thương.

Sau khi được chẩn đoán ung thư vú giai đoạn IA, chị Thanh được chuyển điều trị chuyên khoa và phẫu thuật theo hướng bảo tồn tuyến vú. Sau điều trị, chị dần trở lại công việc và nhịp sinh hoạt thường ngày.

ẢNH: NHÂN VẬT CUNG CẤP

Không có triệu chứng không có nghĩa nên kiểm tra càng nhiều càng tốt

Việc cơ thể chưa xuất hiện dấu hiệu bất thường không đủ để loại trừ hoàn toàn nguy cơ. Tuy nhiên, điều này cũng không đồng nghĩa một người đang khỏe mạnh nên thực hiện càng nhiều xét nghiệm càng tốt.

Tầm soát chỉ phát huy giá trị khi được thực hiện đúng đối tượng, bằng phương pháp phù hợp và có bước xử lý tiếp theo khi phát hiện bất thường.

Tuổi, giới, tiền sử gia đình, lối sống, bệnh nền và kết quả kiểm tra trước đây là những yếu tố bác sĩ có thể cân nhắc khi đánh giá nguy cơ. Vì thế, khuyến nghị tầm soát cũng không giống nhau với tất cả mọi người hay mọi loại bệnh.

Một kết quả bất thường qua tầm soát cũng chưa đồng nghĩa người khám mắc ung thư. Tùy dấu hiệu được ghi nhận, bác sĩ có thể chỉ định thêm chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu, nội soi, xét nghiệm hoặc sinh thiết để xác định.

Do đó, một quy trình tầm soát không chỉ cần khả năng tìm ra bất thường, mà còn cần có bác sĩ đánh giá mức độ nguy cơ và hướng dẫn rõ bước tiếp theo.

Phát hiện bất thường mới là bước đầu của quá trình

Hiện nay, nhiều mô hình tầm soát sức khỏe được triển khai theo hướng kết hợp công nghệ với đánh giá chuyên môn của bác sĩ.

Đại diện NURA cho biết đến giữa tháng 8.2026, hệ thống đã thực hiện tầm soát cho 42.084 khách hàng, ghi nhận 71.633 vấn đề sức khỏe cần lưu ý, trong đó gần 200 trường hợp ung thư được phát hiện ở giai đoạn sớm.

Khi xuất hiện dấu hiệu nghi ngờ, người khám được tư vấn thực hiện bước kiểm tra tiếp theo hoặc kết nối tới chuyên khoa phù hợp. Trường hợp của chị Thanh là một ví dụ: Hình ảnh ban đầu giúp nhận diện tổn thương nhỏ, nhưng chẩn đoán ung thư chỉ được xác lập sau sinh thiết và giải phẫu bệnh.

ẢNH: NURA

Sau quá trình điều trị, chị Thanh cho biết điều thay đổi rõ nhất là cách chị nhìn nhận cảm giác "mình vẫn khỏe".

"Trước đây tôi nghĩ chưa thấy cơ thể có vấn đề thì chưa cần kiểm tra. Sau lần này, tôi hiểu có những thay đổi bên trong mình không thể tự cảm nhận được. Điều tôi thấy may mắn nhất là bệnh được phát hiện khi vẫn còn ở giai đoạn sớm", chị chia sẻ.