Đơn vị Tim mạch Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng tiếp nhận ông P.C.Kh. (60 tuổi, ngụ Quảng Ngãi) nhập viện cấp cứu ngày 2.4 trong tình trạng tăng huyết áp, đau nhiều ở vùng sau cột sống, không thể nằm hay ngồi. Qua thăm khám, các bác sĩ nghi ngờ những triệu chứng trên có thể là do tiền sử bệnh phình động mạch chủ (ĐMC) ngực gây ra.
Người nhà bệnh nhân cho biết cách đây 2 năm, ông Kh. đã từng khám, can thiệp mạch vành tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng và phát hiện khối phình ĐMC ở ngực, tuy nhiên kích thước khoảng 5 cm nên các bác sĩ khuyên chỉ cần theo dõi định kỳ. Từ đó đến nay, ông Kh. vẫn khỏe mạnh, ăn uống và tập thể dục điều độ, cho đến ngày khởi bệnh đột ngột, người nhà đã vội vã đưa ông vào Bệnh viện Hoàn Mỹ Đà Nẵng cấp cứu. Kết quả chụp CT ngực cho thấy khối phình ở quai ĐMC ngực đã tiến triển và tăng lên hơn 7 cm.
|
|
|
Kỹ thuật hiện đại Hybrid
ĐMC ngực gồm ĐMC ngực lên, quai ĐMC, ĐMC ngực xuống. Phình ĐMC ngực là bệnh lý nguy hiểm, là tình trạng thành ĐMC thoái hóa, yếu đi và phình to ra. Triệu chứng của bệnh lý này tùy thuộc vào kích thước của khối phình, nếu khối phình to có thể chèn vào thực quản gây tắc nghẽn, chèn ép vào khí quản gây khó thở... Bệnh thường gặp ở người lớn tuổi, tăng huyết áp, xơ vữa động mạch và thường được phát hiện khi đã ở giai đoạn nặng, gây nguy cơ tử vong cao. Trong đó, phình quai ĐMC ngực là bệnh lý hiếm gặp và khó điều trị nhất so với phình ĐMC ngực lên và phình ĐMC ngực xuống.
Trước đây, để điều trị phình quai ĐMC ngực, các bác sĩ thường thực hiện phẫu thuật thay quai ĐMC bị phình, dưới tuần hoàn ngoài cơ thể, tuy nhiên tỷ lệ tử vong khá cao (trên 50%). Hiện nay, kỹ thuật Hybrid được xem là phương pháp hiện đại, vừa phẫu thuật bắc cầu nối ĐMC - động mạch cảnh, vừa can thiệp mạch để đặt được stent graft bịt khối phình quai ĐMC và được ứng dụng tại các bệnh viện lớn, đầu ngành. Với kỹ thuật Hybrid hiện đại, tỷ lệ tai biến đã giảm, người bệnh nhanh hồi phục sức khỏe hơn, nhất là những người cao tuổi.
Để ngăn chứng phình ĐMC, người bệnh cần kiểm soát huyết áp ổn định, không hút thuốc lá, thường xuyên tập thể dục và nên khám sức khỏe định kỳ nhằm phát hiện sớm các bệnh lý nguy hiểm.
Bình luận (0)