Trước đó, 3 ngày đầu trẻ sốt nhẹ, tiêu lỏng hơn 10 lần một ngày, ói 3-4 lần mỗi ngày. Ngày thứ 4 sốt giảm, tiêu lỏng 4-5 lần, người nhà đưa đến phòng khám tư cho uống thuốc. Về nhà em đang ngủ thì co giật một lần trợn mắt tím môi, người nhà đưa trẻ đến phòng khám đa khoa gần nhà, được xử trí thở oxy, chống co giật bằng diazepam, rồi chuyển Bệnh viện Nhi đồng Thành Phố (TP.HCM), trên đường chuyển trẻ tiếp tục co giật.
Ngày 27.6, BS.CK2 Nguyễn Minh Tiến (Bệnh viện Nhi đồng Thành phố) cho biết khi nhập viện, trẻ còn co giật toàn thân, tím tái. Trẻ được xử trí đặt nội khí quản thở máy, truyền dịch chống sốc, chống co giật, kháng sinh, điều chỉnh nước điện giải toan chuyển hóa máu.
Kết quả xét nghiệm ghi nhận trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, tổn thương gan nặng, men gan tăng, rối loạn đông máu nặng, albumin máu giảm nặng. Trẻ được tiếp tục truyền dịch, truyền albumin, sử dụng thuốc vận mạch, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, điều trị hỗ trợ gan.
Do tình trạng suy hô hấp nặng, trẻ được chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp, tiếp tục điều chỉnh rối loạn toan chuyển hóa, điện giải. Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị tình trạng em cải thiện dần, được cai máy thở, tỉnh táo, bú được.
 |
Trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, tổn thương gan nặng, được điều trị tích cực thở máy, chống sốc, điều chỉnh rối loạn đông máu, hỗ trợ gan |
BVCC |
Theo bác sĩ Tiến, đây là một trong các trường hợp sốc sốt xuất huyết ở trẻ nhũ nhi, biểu hiện sốt không cao kèm với triệu chứng tiêu hóa nên phụ huynh, ngay cả nhân viên y tế, dễ mất cảnh giác với bệnh sốt xuất huyết, chỉ nghĩ trẻ bị rối loạn tiêu hóa, tiêu chảy nhiễm trùng dẫn đến đưa trẻ nhập viện trễ.
Bác sĩ Tiến khuyến cáo, hiện nay đang vào mùa mưa, là lúc muỗi vằn phát triển, truyền bệnh sốt xuất huyết cho trẻ em, quí phụ huynh cần lưu ý thực hiện tốt các biện pháp phòng bệnh như diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng,…
Khi thấy con em mình sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện một trong các dấu hiệu sau cần phải đưa trẻ ngay vào bệnh viện khi có dấu hiệu bứt rứt, lăn lộn hoặc li bì, lơ mơ, nói sảng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; đau bụng, ói; tay chân lạnh; lừ đừ, nằm một chỗ không chơi hoặc bỏ bú, bỏ ăn uống.
Bình luận (0)