Trước ngày cưới, cô gái xử lý khối u vú đã mang suốt 15 năm

Trì hoãn điều trị vì sợ ảnh hưởng vòng một

15 năm qua, khối u ở vú trái âm thầm lớn dần theo thời gian trở thành gánh nặng thường trực với chị H. Chị biết mình cần giải quyết nó, nhưng nỗi sợ dao kéo khiến chị chần chừ. Chị lo ngại phải mang một vết sẹo dài ngoằng trên ngực, càng sợ sau phẫu thuật, phần mô tuyến bị cắt bỏ sẽ làm ngực xẹp lép, lệch bên nọ bên kia.

Khi chuẩn bị kết hôn, những lo lắng về sức khỏe và thẩm mỹ ngày càng rõ rệt, chị quyết định đến Bệnh viện Phương Nam (thành viên Tập đoàn Y tế Phương Châu) kiểm tra với với mong muốn tìm kiếm một cơ hội bảo tồn nét đẹp tự nhiên.

Qua kiểm tra và siêu âm, bác sĩ ghi nhận khối u nằm ở nửa trên vú trái, kích thước khoảng 10 x 8 cm, mật độ mềm, di động và gây đau nhẹ khi ấn. Người bệnh được chẩn đoán bướu sợi tuyến khổng lồ.

Theo bác sĩ, bướu sợi tuyến là tổn thương lành tính thường gặp ở phụ nữ trẻ. Tuy nhiên, khi phát triển đến kích thước lớn, khối u có thể làm thay đổi hình dạng vú, gây đau, khó chịu và ảnh hưởng tâm lý. Với những khối u lớn, phẫu thuật bóc u thường được cân nhắc để lấy trọn tổn thương và kiểm soát chảy máu.

Trường hợp của chị H. đặt ra hai yêu cầu song song: xử lý khối u đã đạt kích thước 10 cm nhưng hạn chế tối đa tổn thương mô tuyến lành, sẹo dài và nguy cơ biến dạng vú.

Kỹ thuật VABB với đường rạch 0,5cm: Tối ưu thời gian và hồi phục

Sau hội chẩn, ê-kíp quyết định ưu tiên sử dụng kỹ thuật sinh thiết vú có hỗ trợ hút chân không dưới hướng dẫn siêu âm, gọi tắt là VABB. Phương án mổ hở cũng được chuẩn bị để chuyển đổi kịp thời nếu quá trình can thiệp phát sinh tình huống không bảo đảm an toàn.

Với VABB, bác sĩ đưa kim chuyên dụng tiếp cận khối u dưới hướng dẫn liên tục của siêu âm. Mô tổn thương được cắt và hút ra ngoài từng phần qua đường rạch trên da khoảng 0,5 cm.

Kỹ thuật này thường được áp dụng để sinh thiết hoặc điều trị một số tổn thương vú lành tính phù hợp. Tuy nhiên, xử lý khối u kích thước 10 x 8 cm bằng VABB khó hơn nhiều so với những tổn thương nhỏ.

Trong suốt thủ thuật, bác sĩ phải liên tục xác định vị trí đầu kim, kiểm soát hướng cắt và theo dõi phần mô còn lại trên hình ảnh siêu âm. Mỗi thao tác cần đủ chính xác để lấy mô u nhưng không làm tổn thương các cấu trúc lân cận hoặc lấy đi quá nhiều mô tuyến lành.

Theo ê-kíp, toàn bộ khối bướu của người bệnh đã được xử lý an toàn. Đường rạch nhỏ giúp hạn chế sẹo, đồng thời hình thể tuyến vú được bảo tồn, không xuất hiện khuyết lõm rõ sau can thiệp.

Không phải khối u lớn nào cũng có thể điều trị bằng VABB

VABB có ưu điểm ít xâm lấn, đường rạch nhỏ và thời gian phục hồi thường nhanh hơn mổ hở. Tuy nhiên, kỹ thuật này không thay thế phẫu thuật trong mọi trường hợp.

Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần dựa trên kích thước, vị trí, đặc điểm hình ảnh, mức độ nghi ngờ ác tính và mối liên quan giữa khối u với da, núm vú, thành ngực cũng như các cấu trúc xung quanh. Với những tổn thương quá lớn hoặc không bảo đảm an toàn khi can thiệp, mổ hở vẫn là phương án cần thiết.

Từ trường hợp này, các bác sĩ Bệnh viện Phương Nam khuyến cáo chị em nên chủ động bảo vệ sức khỏe vòng một thông qua các thói quen sau:

• Khám vú định kỳ: Thực hiện 6 - 12 tháng/lần hoặc đi kiểm tra ngay khi phát hiện sờ thấy khối u, mảng cứng hay bất kỳ dấu hiệu lạ nào.
• Đừng vì sợ đau hay lo sẹo mà trì hoãn: Y học hiện đại đã có kỹ thuật hút u chân không (VABB) ít xâm lấn. Phương pháp này giúp xử lý nhẹ nhàng các tổn thương kích thước lớn mà vẫn bảo tồn thẩm mỹ cho dáng ngực.
• Tuân thủ chỉ định cá thể hóa: Mỗi người có một tình trạng khác nhau. Bác sĩ sẽ căn cứ vào đặc điểm khối u để đưa ra phác đồ điều trị tối ưu và phù hợp nhất cho từng cá nhân. Phát hiện và đánh giá sớm giúp người bệnh có thêm lựa chọn điều trị, đồng thời tăng khả năng bảo tồn mô tuyến và thẩm mỹ vòng một.