Sáng 13.7, PGS-TS Tăng Chí Thượng, Giám đốc Sở Y tế TP.HCM cho biết đã yêu cầu các bệnh viện trên địa bàn báo cáo tình hình tiếp nhận, điều trị các bệnh nhân hoại tử xương hàm trên hậu Covid-19. Theo ông, vấn đề bệnh lý có chỉ định thì các bệnh viện cứ can thiệp, còn về nguyên nhân phải có căn cứ khoa học.
“Chính vì vậy, ngay trong tuần sau, Sở Y tế tổ chức hội thảo chuyên gia để tìm hiểu nguyên nhân các ca bệnh hoại tử xương hàm trên trong thời gian qua”, PGS-TS Tăng Chí Thượng nói.
 |
Một ca hoại tử xương hàm |
B.S.H |
Như Thanh Niên thông tin, trước đó Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận 11 ca hoại tử xương hàm trên, hoại tử sàn sọ; trong số đó có 2 ca tử vong, 6 ca xin về, 3 ca được phẫu thuật loại bỏ xương hàm trên hoại tử, loại bỏ các ổ viêm nhiễm. Bệnh viện Răng hàm mặt Trung ương tại TP.HCM tiếp nhận 16 ca hoại tử xương hàm trên, trong đó có 3 ca hoại tử lan đến sàn sọ phải chuyển qua Bệnh viện Chợ Rẫy phẫu thuật, 13 ca được bệnh viện phẫu thuật và tái tạo lại hàm Trong khi các năm trước Covid-19, 2 - 3 tháng bệnh viện mới nhận 1 ca. Theo báo cáo của 2 bệnh viện, hầu hết những ca này trước đó đã mắc Covid-19 và chưa có vấn đề về tai mũi họng, răng hàm mặt.
| Hoại tử xương hàm trên hậu Covid-19: Sở Y tế TP.HCM vào cuộc |
Dấu hiệu nhận biết ca bệnh
PGS-TS Trần Minh Trường, nguyên Phó giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết những dấu hiệu nhận biết các ca bệnh trên: Đầu tiên là đau rất nhiều ở vùng đầu, mặt, răng, khẩu cái và tiến triển kéo dài âm ỉ, không giảm và đi khám thì được chẩn đoán là viêm xoang. Thứ đến, các biểu hiện lâm sàng khi khám bệnh là sưng viêm mi mắt; sưng vùng sọ trán; hoại tử xương hàm, răng, xương khẩu cái (khó nhai); hoại tử nặng hốc mũi lan lên nền sọ.
Thạc sĩ, BS CK.II Nguyễn Văn Tuấn, Trưởng khoa Phẫu thuật hàm mặt, Bệnh viện Răng Hàm Mặt T.Ư tại TP.HCM cho cho biết thêm, trong 16 bệnh nhân nhập vào bệnh viện thì đặc điểm chung là tuổi từ 40 - 70, thời gian khởi phát từ 1 - 3 tháng sau Covid-19. Triệu chứng thường gặp nhất là lung lay răng và xương hàm trên (cả khối); có lỗ dò mủ; sưng đau vùng khẩu cái (vòm miệng); có những vết loét và lộ xương hàm trên.
Các yếu tố nguy cơ gây hoại tử xương hàm trên
Thạc sĩ, BS CK.II Nguyễn Văn Tuấn cho biết, theo y văn thì nguyên nhân hoại tử xương hàm trên hậu Covid-19 có 4 yếu tố nguy cơ: Do SARS-CoV-2 bám vào thụ thể ACE-2 (ở niêm mạc mũi, miệng) có khả năng làm tắc vi mạch máu nuôi xương hàm trên và gây tăng đông máu, giảm máu nuôi dưỡng xương; việc sử dụng thuốc Corticosteroids trong phác đồ điều trị Covid-19; bị nhiễm trùng cơ hội do vi khuẩn, vi nấm; những bệnh nhân có bệnh toàn thân như bệnh tiểu đường (ảnh hưởng mạch máu, giảm sức đề kháng)…
Bình luận (0)