Phá đường dây lập bệnh án khống, chiếm đoạt 10 tỉ đồng tiền bảo hiểm

Ngày 24.7, thông tin từ Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Nghệ An cho biết cơ quan này vừa ra quyết định khởi tố vụ án, khởi tố bị can để điều tra các hành vi lừa đảo chiếm đoạt tài sản, giả mạo trong công tác, gian lận trong bảo hiểm y tế để trục lợi tiền bảo hiểm nhân thọ.

CÔNG AN CUNG CẤP

5 người bị khởi tố gồm: Lê Thị Hà An (34 tuổi, ngụ P.Quán Bàu, TP.Vinh), Nguyễn Thị Quỳnh An (35 tuổi, ngụ xã Nghi Kim, TP.Vinh), Thái Thị Mai (56 tuổi, ngụ H.Tân Kỳ, Nghệ An, nguyên nhân viên điều dưỡng tại Bệnh viện H.Tân Kỳ), bị khởi tố để điều tra hành vi lừa đảo chiếm đoạt tài sản); Nguyễn Quốc Việt (39 tuổi, kỹ thuật viên chụp X-quang của Bệnh viện H.Tân Kỳ), bị khởi tố về hành vi giả mạo trong công tác; Trần Đức Lượng (41 tuổi, bác sĩ Bệnh viện Trường ĐH Y khoa Vinh, Nghệ An), bị khởi tố về gian lận bảo hiểm y tế.

Qua điều tra ban đầu, cơ quan điều tra xác định do có kiến thức về các gói bảo hiểm cũng như cách thức làm hồ sơ chi trả quyền lợi bảo hiểm cho khách hàng của một số công ty bảo hiểm nhân thọ, Lê Thị Hà An, Nguyễn Thị Quỳnh An và Thái Thị Mai (mẹ của Lê Thị Hà An) đã móc nối với Nguyễn Quốc Việt để làm giả các hồ sơ bệnh án bị gãy xương cho những người có nhu cầu làm hồ sơ bệnh án để đề nghị chi trả quyền lợi bảo hiểm nhân thọ.

C.A

Mỗi hồ sơ bệnh án giả, 3 bị can nói trên trả cho Nguyễn Quốc Việt từ 2,5 - 5 triệu đồng. Sau khi có hồ sơ bệnh án giả, các bị can này chuyển cho những người có nhu cầu làm hồ sơ để thanh toán bảo hiểm với số tiền từ 300 - 400 triệu đồng mỗi bộ hồ sơ bệnh án. Mỗi trường hợp được công ty bảo hiểm chi trả, Lê Thị Hà An hưởng lợi từ 100 - 200 triệu đồng.

Mở rộng điều tra, cơ quan điều tra phát hiện Lê Thị Hà An còn móc nối với Trần Đức Lượng (bác sĩ khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Trường ĐH Y khoa Vinh) lập khống hồ sơ bệnh án thanh toán để trục lợi tiền bảo hiểm.

C.A

Theo đó, nhận được thông tin người cần làm bệnh án và thời gian nằm viện từ Lê Thị Hà An và từ một số điều dưỡng viên của bệnh viện, nhân viên tư vấn của một công ty bảo hiểm, Trần Đức Lượng đã làm các thủ tục khám bệnh, nhập viện, chỉ định điều trị, kê y lệnh thuốc… như quy trình của bệnh viện.

Đến thời hạn ra viện, Trần Đức Lượng làm thủ tục ra viện cho các bệnh nhân và trích sao bệnh án đưa cho Lê Thị Hà An và những người nhờ bị can Lượng làm bệnh án.

Bước đầu cơ quan điều tra xác định các bị can nói trên đã lập khống hàng trăm bộ hồ sơ bệnh án để chiếm đoạt tiền bảo hiểm nhân thọ và trục lợi bảo hiểm y tế với tổng số tiền khoảng 10 tỉ đồng.

Vụ án đang tiếp tục được mở rộng để điều tra.