Theo ThS-BSNT Nguyễn Đức Quang, Khoa Nội, Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh, các triệu chứng xuất hiện khoảng một tháng trước khi bệnh nhân đến viện. Trong thời gian này, người bệnh bị tiêu chảy kéo dài, đau bụng âm ỉ và sụt khoảng 5 kg. Trước đó, bệnh nhân từng đến khám tại một phòng khám tư nhưng chưa xác định được nguyên nhân.
Tại Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh, trước tình trạng rối loạn tiêu hóa kéo dài kèm sụt cân, các bác sĩ nghi ngờ có tổn thương đường tiêu hóa và chỉ định nội soi đại tràng, đồng thời chụp X-quang ngực.
Hình ảnh nội soi ghi nhận tổn thương vùng hồi manh tràng của bệnh nhân
Nội soi phát hiện tại vùng hồi manh tràng - khu vực nối giữa đoạn cuối ruột non và phần đầu ruột già - một ổ loét sâu, kèm giả mạc và tổ chức hoại tử. Mẫu mô tại vị trí tổn thương được lấy để làm giải phẫu bệnh. Bên cạnh đó, bệnh nhân được xét nghiệm mẫu đàm nhằm kiểm tra khả năng mắc lao phổi.
Kết quả giải phẫu bệnh xác định tổn thương lao tại đường ruột. Đáng chú ý, vi khuẩn lao cũng được phát hiện trong mẫu đàm. Bệnh nhân được chẩn đoán lao hồi manh tràng kèm lao phổi.
Theo bác sĩ Nguyễn Đức Quang, lao đường tiêu hóa có thể khó nhận diện vì các triệu chứng ban đầu không đặc hiệu, dễ nhầm với những bệnh lý tiêu hóa thường gặp. Tổn thương tại hồi manh tràng cũng có nguy cơ bị bỏ sót nếu quá trình nội soi hoặc khâu chuẩn bị làm sạch đại tràng không đảm bảo. Bên cạnh đó, hình ảnh tổn thương do lao có thể tương đồng với một số bệnh viêm ruột mạn tính.
Nếu được phát hiện muộn, lao đường tiêu hóa có thể tiến triển và gây nhiều biến chứng nguy hiểm như: thủng ruột, viêm phúc mạc, tắc ruột, hình thành đường rò tiêu hóa và suy kiệt.
Sau 2 ngày nằm viện, bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện chuyên khoa lao để tiếp tục điều trị theo phác đồ điều trị lao phổi. Bệnh nhân được hẹn nội soi kiểm tra lại sau 2 tháng điều trị nhằm đánh giá diễn tiến tổn thương tại hồi manh tràng.
Bác sĩ Nguyễn Đức Quang khuyến cáo người dân không nên chủ quan với những rối loạn tiêu hóa kéo dài, đặc biệt khi đi kèm các dấu hiệu như sụt cân không rõ nguyên nhân, đau bụng kéo dài, tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài, đại tiện ra máu hay đi ngoài phân đen.
"Không phải trường hợp mắc lao nào cũng biểu hiện bằng ho hoặc các triệu chứng hô hấp điển hình. Lao có thể gây tổn thương ở nhiều cơ quan, trong đó có đường tiêu hóa", bác sĩ nói.
Khi các triệu chứng tiêu hóa kéo dài hoặc không cải thiện sau điều trị, người bệnh nên đến cơ sở y tế để được thăm khám và tìm nguyên nhân. Phát hiện sớm giúp người bệnh được điều trị phù hợp, hạn chế nguy cơ biến chứng. Với người mắc lao phổi, điều trị đúng và tuân thủ hướng dẫn của cơ sở y tế cũng góp phần hạn chế nguy cơ lây truyền bệnh cho người xung quanh.
Bệnh viện Đại học Y khoa Phan Châu Trinh
- Địa chỉ: 09 Nguyễn Gia Thiều, P.Điện Bàn Đông, TP.Đà Nẵng
- Website: pctuhealthcare.com
Bình luận (0)