Thai trên vết mổ cũ

Vừa qua, người thân của tôi được chẩn đoán thai nằm trên vết mổ cũ, bác sĩ bảo phải hút bỏ thai, nhưng không được làm một lần. Cho tôi hỏi, thai nằm trên vết mổ cũ nghĩa là gì; có nguy hiểm không; việc xử lý điều trị như thế nào? Xin cảm ơn. (camnguyenthi@...)

Thai bám vết mổ cũ là một dạng hiếm gặp của thai lạc chỗ, do thai làm tổ ở sẹo - nơi vết mổ lấy thai ở lần sinh trước. Ngày nay, thai bám vết mổ cũ thường gặp hơn, do tỷ lệ mổ lấy thai ngày càng nhiều.

Đây là loại bệnh lý rất nguy hiểm, có thể dẫn đến vỡ tử cung, xuất huyết tử cung ồ ạt và những biến chứng đe dọa mạng sống nếu thai phát triển lớn.

Chẩn đoán sớm và chính xác thai bám vết mổ cũ có vai trò quan trọng trong việc quyết định điều trị, nhằm giảm tình trạng tử vong. Hiện nay tại các bệnh viện tuyến trung ương đã áp dụng phương pháp xử lý bằng thuốc, sau đó mới hút thai qua ngả âm đạo đối với thai bám vết mổ cũ.

Tuy nhiên cũng vẫn có tỷ lệ băng huyết không cầm máu được do vỡ tử cung ở sẹo mổ cũ đưa đến phải cắt bỏ tử cung để cầm máu. Để ngăn ngừa biến chứng thai bám trên vết mổ cũ, cần khám phụ khoa và điều trị những viêm nhiễm ở tử cung, cổ tử cung, âm đạo trước khi mang thai. Khi đã trễ kinh và xác định mang thai, cần đến các cơ sở khám và theo dõi thai để phát hiện sớm và có hướng điều trị kịp thời.

BS Dương Phương Mai

>> Những điều cần tránh sau khi sinh mổ
>> Vì sao không nên sinh mổ?
>> Trẻ sinh mổ dễ bị dị ứng

Câu hỏi xin gửi về địa chỉ tòa soạn Báo Thanh Niên hoặc chuabenh@thanhnien.com.vn