Bệnh viện Lê Văn Thịnh cứu sống bệnh nhân bị ngộ độc Xyanua ở Đồng Nai

05/07/2024 17:05 GMT+7

Bệnh nhân vào bệnh viện cấp cứu trong tình trạng hôn mê, sau đó được chẩn đoán ngộ độc Xyanua.

Ngày 5.7, Bệnh viện Lê Văn Thịnh (TP.Thủ Đức, TP.HCM) thông tin về tình hình bệnh nhân N.H.B.T (18 tuổi, ở H.Nhơn Trạch, Đồng Nai) bị ngộ độc Xyanua.

Theo bác sĩ Nguyễn Phạm Cao Khoa, Khoa Nội tim mạch - lão học Bệnh viện Lê Văn Thịnh, lúc 18 giờ 20 ngày 22.6, bệnh nhân được gia đình đưa đến bệnh viện cấp cứu trong tình trạng hôn mê, mất tri giác đột ngột…

Ngay lập tức bệnh nhân được đặt nội khí quản thở máy. Diễn tiến tụt huyết áp nên được cho thuốc vận mạch. Bác sĩ nghĩ bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim. Hội chẩn ban đầu rối loạn nhịp tim trên bệnh nhân trẻ có thể do viêm cơ tim cấp, rối loạn nhịp liên quan đến yếu tố gia đình. Qua khai thác thêm bệnh sử và diễn tiến của bệnh nhân không phù hợp với chẩn đoán ban đầu.

Bệnh viện Lê Văn Thịnh cứu sống bệnh nhân bị ngộ độc Xyanua ở Đồng Nai- Ảnh 1.

Nam bệnh nhân 18 tuổi ngộ độc Xyanua đã được Bệnh viện Lê Văn Thịnh cứu sống

DUY TÍNH

Kết quả hội chẩn với chuyên gia độc chất Bệnh viện Chợ Rẫy, nghi bệnh nhân bị ngộ độc chất nhưng chưa biết độc chất gì. Nếu chuyển viện tiếp bệnh nhân có nguy cơ tử vong trên đường đi.

"Sau đó bệnh nhân bị phù phổi, giãn đồng tử, lactate máu tiếp tục tăng cao dù được điều trị tích cực, nghĩ nhiều đến bệnh nhân bị ngộ độc Xyanua gây độc hô hấp tế bào (tế bào không sử dụng được ô xy làm lactate máu tăng cao). Nếu là Xyanua thì hấp thu vào máu rất nhanh và có thể gây tử vong ngay sau đó. Trong cấp cứu lúc này không cho phép trì hoãn thời gian vàng cứu bệnh nhân", bác sĩ Khoa nói.

Bệnh viện đã tiến hành lọc máu với 2 quả lọc hấp phụ để hấp thụ chất độc trong máu 12 giờ. Do không có thuốc giải độc Xyanua đặc hiệu, bệnh viện đã cho bệnh nhân sử dụng vitamin B12 (có hiệu quả nhưng yếu hơn thuốc đặc hiệu).

Đến sáng 23.6, tình trạng bệnh nhân cải thiện, giảm liều thuốc vận mạch, đồng tử đã co nhỏ lại, lactate máu và toan chuyển hóa đã giảm.

Hai ngày sau, kết quả xét nghiệm độc chất từ dịch dạ dày của bệnh nhân khẳng định bệnh nhân bị ngộ độc Xyanua nhưng loại trừ nhiễm độc từ thức ăn tự nhiên.

Xem nhanh 20h ngày 5.7: Nghi án cô hạ độc cháu bằng Xyanua

"Độc chất Xyanua gây ngộ độc cấp tính, hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa vào máu, có thể gây tử vong chỉ trong vòng vài phút nếu uống, nên cần lấy chất độc ra nhanh", bác sĩ Khoa thông tin thêm.

Cũng theo bác sĩ Khoa, đến ngày 30.6, bệnh nhân được ngưng thở máy. Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy bệnh nhân có tổn thương rải rác ở vỏ não và cần theo dõi thêm. Hy vọng bệnh nhân còn trẻ và sẽ hồi phục. Hiện bệnh nhân có thể xuất viện nhưng trong sinh hoạt cần trợ giúp, cần vật lý trị liệu vì sức cơ còn yếu (chất Xyanua gây tiêu cơ vân).

Bác sĩ Kiều Ngọc Minh, Phó giám đốc Bệnh viện Lê Văn Thịnh đánh giá các bác sĩ của bệnh viện đã kịp thời trong chẩn đoán, vì ngộ độc Xyanua hiện nay là hiếm gặp. Các bác sĩ đã bảo vệ được hô hấp tuần hoàn cho bệnh nhân và đã tìm ra nguyên nhân dưới sự hỗ trợ chuyên môn của các bác sĩ Bệnh viện Chợ Rẫy.

Ngày 5.7, Cơ quan CSĐT Công an tỉnh Đồng Nai đã ra quyết định khởi tố vụ án, khởi tố bị can, bắt tạm giam Nguyễn Thị Hồng Bích (38 tuổi, ngụ cùng nhà với nạn nhân N.H.B.T) về tội giết người. Các quyết định trên đã được Viện KSND cùng cấp phê chuẩn. Bước đầu Nguyễn Thị Hồng Bích khai nhận hành vi phạm tội của mình. Nguyên nhân do mâu thuẫn trong sinh hoạt.

Trước đó, như Thanh Niên đã đưa tin, ngày 22.6, nam bệnh nhân N.H.B.T (18 tuổi, ngụ xã Vĩnh Thanh) nhập viện trong tình trạng hôn mê, bất tỉnh. Qua xét nghiệm phát hiện trong người bệnh nhân T. có chất độc Xyanua.

Sau khi nhận kết quả xét nghiệm từ bệnh viện, người thân của bệnh nhân nghi ngờ bị đầu độc nên đã trình báo cơ quan công an. Qua điều tra, lực lượng công an xác định Bích là nghi phạm và tiến hành bắt giữ.

Liên quan vụ việc trên, trước đó 5 người thân của anh N.H.B.T cùng chung sống trong một gia đình đã chết một cách bất thường.

Cụ thể, chỉ trong vòng 8 tháng qua (từ tháng 10.2023 đến tháng 5.2024), tại gia đình ông Nguyễn Văn Hải (ngụ xã Vĩnh Thanh, H.Nhơn Trạch) liên tiếp có 5 người chết bất thường.

5 người chết gồm ông Hải, 2 người cháu ngoại, 1 người cháu nội và 1 người con rể. Nguyên nhân chết đều do các triệu chứng liên quan đến ngưng tim, rối loạn nhịp tim. Trước khi chết các nạn nhân đều bị nôn ói, nhức đầu, chóng mặt.

Top

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.