Trường hợp hiếm gặp ở người trẻ tuổi
Ngày 20.7, thạc sĩ-bác sĩ Nguyễn Thế Toàn, Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Gia An 115, cho biết đây là ca bệnh đặc biệt. Bệnh nhân mắc bệnh ung thư đường mật vùng rốn gan (u Klatskin) ở độ tuổi rất trẻ, 34 tuổi (khác với đa số người mắc bệnh trên 60 tuổi).
Do vậy, bệnh tiến triển nhanh, dễ tắc mật, hư hại tế bào gan, tiên lượng thời gian sống từ 6 tháng đến 1 năm. Tình trạng bệnh nhân bị nhiễm trùng đường mật do tắc nghẽn vị trí từng đặt stent trước đó, kích thước stent cũ khá nhỏ nên gây khó khăn cho lần can thiệp này.
Sau khi tiếp nhận, các bác sĩ khoa Cấp cứu giúp ổn định tình trạng sức khỏe. Ghi nhận bệnh sử cho thấy bệnh nhân đã 2 lần nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để đặt stent, 6 lần hóa trị,… đồng thời thực hiện các chẩn đoán hình ảnh cần thiết.
 |
| ThS-BS Nguyễn Thế Toàn chia sẻ vị trí ung thư đường mật vùng rốn gan (u Klatskin) |
bvcc |
Khai thác bệnh sử, người nhà cho biết, đầu năm 2022, chị B. bất ngờ nhận kết quả xét nghiệm mắc bệnh ung thư đường mật vùng rốn gan (còn gọi u Klatskin). Do đang sống và làm việc tại Singapore nên chị được các bác sĩ bản địa cấp cứu bằng phương pháp đặt stent, tiên lượng thời gian sống còn 5 tháng. Sau đó chị và mẹ về Việt Nam, tìm kiếm bác sĩ chuyên khoa và bệnh viện để tiếp tục điều trị.
Điều trị nội soi mật tụy ngược dòng
Sau khi rà soát lại toàn bộ thông tin bệnh án của bệnh nhân từ lúc khởi bệnh đến hiện tại, bác sĩ Nguyễn Thế Toàn quyết định điều trị bằng phương pháp nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) để đặt stent mới với kích thước lớn hơn, đồng thời trấn an bệnh nhân và thân nhân.
Sau gần 60 phút căng thẳng, ca can thiệp thành công tốt đẹp. Stent cũ được thay mới rộng hơn, lưu thông đường mật trở lại bình thường. Sau can thiệp, bệnh nhân tỉnh táo có thể giao tiếp, tình trạng đau bụng và nôn ói dần được cải thiện.
Ngày hôm sau, bệnh nhân đã có thể ăn uống theo chế độ dinh dưỡng đặc biệt, và được xuất viện sau 5 ngày điều trị. Bệnh nhân sẽ được tái khám theo lịch hẹn để theo dõi và duy trì chất lượng cuộc sống tốt hơn.
 |
Người bệnh hồi phục sau can thiệp |
bvcc |
Theo bác sĩ Toàn, u Klatskin đặc trưng bởi 3 triệu chứng chính bao gồm: ăn uống khó tiêu, vàng da và thiếu máu. Ban đầu, người bệnh ăn uống khó tiêu do dòng mật bị hẹp hoặc tắc nghẽn, khiến dịch mật không đủ hỗ trợ cho vấn đề tiêu hóa. Tuy nhiên, thực tế đa số bệnh nhân nhập viện khi bệnh đã vào giai đoạn muộn, khối u đã xâm lấn vào mạch máu hoặc lan xa vào đường mật trong gan với biểu hiện vàng da hoặc thiếu máu.
"Để ngăn ngừa và phát hiện sớm u Klatskin, mỗi người cần chú ý lắng nghe cơ thể mình, những biểu hiện không ổn khi ăn, ngủ, vận động, sốt, vàng da hoặc những cơn đau thoáng qua. Việc quan tâm và thăm khám kịp thời có thể giúp phát hiện sớm và tăng hiệu quả điều trị bệnh 50% - 80%", bác sĩ khuyến cáo.
Bình luận (0)