Hy hữu: Bố có 4 quả thận, con gái có 3 quả thận và 2 bàng quang

Bệnh viện E (Hà Nội) cho biết, mới đây, các bác sĩ tiếp nhận nam bệnh nhân 34 tuổi (ở Q.Thanh Xuân, Hà Nội) nhập viện cấp cứu trong tình trạng đau dữ dội vùng thắt lưng. Điều đặc biệt, sau khi thăm khám, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có 4 quả thận trong cơ thể.

THANH XUÂN

Tiến sĩ - bác sĩ Nguyễn Đình Liên, Trưởng khoa Phẫu thuật thận tiết niệu và nam học, Bệnh viện E, cho biết người bệnh nhập viện trong tình trạng đau dữ dội vùng thắt lưng, bụng chướng, tiểu buốt, tiểu ra máu.

Người bệnh được các bác sĩ chỉ định làm các xét nghiệm, siêu âm bụng, chụp cắt lớp vi tính.  Các bác sĩ xác định người bệnh bị sỏi niệu quản phải 1/3 dưới (nằm ở vị trí đoạn nối của niệu quản khi vào tới bàng quang), sỏi kích thước xấp xỉ 9 x 7 mm.

Bất ngờ hơn, qua chụp CT, các bác sĩ phát hiện người bệnh có thận niệu quản đôi hoàn toàn hai bên trái, phải và 2 niệu quản riêng biệt đều cắm xuống bàng quang.

"Đây là trường hợp có bất thường về giải phẫu hệ tiết niệu, với 4 thận hơn bình thường 2 thận, là một trong những nguyên nhân hình thành sỏi thận", một bác sĩ đánh giá.

Khai thác tiền sử bệnh án, các bác sĩ được biết, do tính chất công việc người bệnh thường xuyên phải uống rượu bia, nhưng mỗi lần uống rượu thì người bệnh đau quặn từng cơn, thậm chí tiểu ra máu nên tự mua thuốc điều trị tại nhà. Gần đây, các triệu chứng đau do sỏi thận ngày càng tăng và dữ dội hơn, người bệnh đã đến Bệnh viện E thăm khám và điều trị.

Về việc "sở hữu" 4 quả thận trong cơ thể, người bệnh cho biết, chỉ mới phát hiện việc này cách đây 7 năm trước, khi con gái anh chào đời và được các bác sĩ phát hiện ra sự bất thường trong cơ thể với 3 quả thận và 2 bàng quang (một bàng quang lớn và 1 bàng quang nhỏ). Các bác sĩ đã tiến hành cắt bỏ 1 bàng quang nhỏ cho con gái của anh khi bé được 18 tháng tuổi và cấu tạo lại hệ tiết niệu cho bé. Đồng thời, các bác sĩ khuyên mọi người trong gia đình tầm soát hệ tiết niệu thì phát hiện anh có tới 4 quả thận trong cơ thể.

Theo bác sĩ Liên, đây là dị tật bẩm sinh hiếm có nguyên do là mầm niệu quản bên trái phát triển bất thường trong lúc bào thai hình thành và phát triển. 

Người bệnh có 4 lỗ niệu quản, 2 lỗ niệu quản phải và 2 lỗ niệu quản trái. Trong đó, lỗ niệu quản phải của đơn vị thận dưới đổ gần cổ bàng quang, lỗ niệu quản trái của đơn vị thận trái viêm phù nề nhiều, gây khó khăn cho các bác sĩ khi tìm lỗ niệu quản để tiếp cận trực tiếp viên sỏi.

Với trường hợp nam bệnh nhân nêu trên, bác sĩ Liên chia sẻ, khó khăn trong điều trị là do người bệnh có nhiều thận hơn so với người bình thường. Bệnh nhân bị sỏi thận và tự điều trị khá lâu nhưng không hiệu quả nên hình thành viêm, phù nề ở vị trí lỗ niệu quản.

Các bác sĩ lựa chọn phương án can thiệp bằng phương pháp nội soi ngược dòng tán sỏi niệu quản - sỏi thận bằng laser. 

Đây là kỹ thuật sử dụng ống soi đi từ vùng niệu đạo, qua bàng quang và lên niệu quản để tiếp cận trực tiếp viên sỏi. Sau đó sử dụng năng lượng khí nén hoặc laser để phá vỡ viên sỏi và bơm rửa, gắp để lấy hết vụn sỏi ra ngoài. Phương pháp này có những ưu điểm như: ít xâm lấn, bảo vệ chức năng thận. Quá trình chữa trị bệnh nhân ít cảm thấy đau đớn, phục hồi nhanh.

Sau mổ, các mẫu sỏi thận của nam bệnh nhân đã được giải phẫu, qua đó đưa ra phương án điều trị tiếp theo, nhằm hạn chế nguy cơ hình thành sỏi trở lại.