Mắc Covid-19, bé gái bị xuất huyết tiêu hóa, ói ra máu

Ngày 18.4, bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, cho biết em L. đã bệnh 5 ngày, trong 3 ngày đầu sốt, đau họng. Hai ngày sau, trẻ bớt sốt, nhưng đau bụng, ói ra máu, người nhà đưa đến bệnh viện địa phương sơ cứu, rồi chuyển lên Bệnh viện Nhi đồng Thành phố.

Tại bệnh viện, trẻ lừ đừ, da nhợt nhạt, nhịp tim nhanh 130 lần/phút, huyết áp tụt, ói ra máu đỏ tươi, tiêu phân đen, xét nghiệm SARS-CoV-2 dương tính. Trước đó, trẻ không bị đau bụng hay viêm loét dạ dày.

Nghi viêm loét dạ dày tá tràng do Covid-19

Qua thăm khám, bác sĩ chẩn đoán em L. bị xuất huyết tiêu hóa nặng nghi viêm loét dạ dày tá tràng do Covid-19. Trẻ được xử trí hỗ trợ hô hấp, truyền dịch chống sốc, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, tiểu cầu đậm đặc, điều chỉnh rối loạn điện giải toan kiềm.

Trẻ trong giai đoạn điều trị tại bệnh viện

bVCC

Hội chẩn khoa tiêu hóa, ngoại khoa, tiến hành nội soi cấp cứu ghi nhận ổ loét chảy máu ở vùng tâm vị, phình vị của dạ dày nên được tiến hành cầm máu. Sau đó trẻ được chuyển khoa hồi sức ngoại điều trị tiếp. Trẻ được thở máy, sử dụng thuốc kháng virus, thuốc giảm tiết dịch vị, kháng sinh.

Kết quả, sau 1 tuần điều trị, trẻ cai được máy thở, tỉnh táo, không ói, uống được sữa, tiêu phân vàng, kết quả xét nghiệm Covid-19 âm tính sau 14 ngày.

Sau 2 tuần điều trị trẻ bình phục, được xuất viện về nhà

bVCC

SARS-CoV-2 có thể xâm nhập vào tế bào đường tiêu hóa

Bác sĩ Tiến cho biết, các nghiên cứu cho thấy SARS-CoV-2 không chỉ xâm nhập vào tế bào đường hô hấp thông qua thụ thể men chuyển 2 (ACE2) mà còn xâm nhập vào tế bào đường tiêu hóa. Vì thụ thể ACE2 không chỉ biểu hiện ở các mô đường hô hấp, tim mạch, gan, thận, tụy, mà còn có nhiều trong hệ thống đường tiêu hóa bao gồm thực quản, dạ dày, tá tràng, hỗng tràng, hồi tràng, manh tràng và ruột già.

"Đây là nguyên nhân khiến SARS-CoV-2 có thể tấn công đường tiêu hóa gây viêm loét xuất huyết, cũng như gây mất cân bằng môi đường tiêu hóa, đặc biệt là hệ vi sinh đường ruột, gây triệu chứng nôn ói, đau bụng, đầy hơi, táo bón, xuất huyết tiêu hóa", bác sĩ Tiến lý giải.

Do đó, bác sĩ khuyến cáo phụ huynh khi con bị sốt kèm ói, đau bụng tiêu chảy,… không nên chủ quan, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế có chuyên khoa nhi sớm để được thăm khám, định bệnh chính xác và điều trị kịp thời.