Thói quen nguy hiểm
Ngày 19.1, tin từ Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu của bệnh viện vừa phẫu thuật thành công, cứu sống bệnh nhân bị tăm tre nhọn đâm thủng thành ruột non xuyên qua tĩnh mạch chủ dưới gây biến chứng áp xe cơ thắt lưng chậu phải và nhiễm trùng toàn thân rất nặng.
Trước đó, ông L.Q.M (59 tuổi, ngụ TP.Cần Thơ) nhập viện cấp cứu tại BVĐK Trung ương Cần Thơ trong tình trạng sốt cao, đau vùng bụng bên phải khoảng nửa tháng, kèm theo ho nhiều. Bệnh nhân được thăm khám và làm các xét nghiệm để chẩn đoán.
 |
Hình ảnh cản quang cho thấy cây tăm nằm trong bụng bệnh nhân |
đình tuyển |
Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính ngực - bụng ghi nhận dị vật cản quang dài khoảng 6,5 cm đâm xuyên tĩnh mạch chủ dưới và cơ thắt lưng chậu phải, một khối choáng chỗ dạng dịch nghi áp xe cơ thắt lưng chậu phải và huyết khối trong tĩnh mạch chủ dưới; viêm phổi, tràn dịch màng phổi hai bên.
Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân cho biết, hằng ngày ông có thói quen ngậm tăm sau khi ăn và thỉnh thoảng ngậm tăm cả khi ngủ. Cách đây khoảng 20 ngày, tình trạng đau bụng xuất hiện và kéo dài khiến bệnh nhân ăn uống kém. Sau khi đi khám ghi nhận tình trạng suy kiệt, nhiễm trùng toàn thân nguy kịch, bệnh nhân đã được hồi sức tích cực, nâng đỡ thể trạng.
 |
Các bác sĩ phẫu thuật lấy dị vật là cây tăm cho bệnh nhân |
đình tuyển |
Sau hội chẩn, các chuyên khoa thống nhất chỉ định phẫu thuật bộc lộ toàn bộ tĩnh mạch chủ dưới và khối áp xe cơ thắt lưng chậu phải bệnh nhân. Ê kíp đã xẻ ổ áp xe lấy ra khoảng 50 ml mủ xanh đục, bên trong ổ áp xe có một dị vật là chiếc tăm tre nhọn dài khoảng 6,5 cm, một phần cây tăm còn trong lòng tĩnh mạch chủ dưới. Sau khi kiểm soát đầu xa và đầu gần tĩnh mạch chủ dưới, các bác sĩ tiếp tục xẻ tĩnh mạch chủ dưới lấy ra đoạn huyết khối dài khoảng 4 cm. Đồng thời bơm rửa sạch lòng tĩnh mạch chủ dưới, khâu lại; bơm rửa đặt dẫn lưu ổ áp xe.
Hiện tại, bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, hết đau bụng, thể trạng khá, tiếp tục được theo dõi, điều trị.
Những người dễ hóc dị vật
Theo Th.S-BS Liêu Vĩnh Đạt, Phó khoa ngoại Lồng ngực mạch máu, BVĐK Trung ương Cần Thơ, dị vật tiêu hóa nói chung rất thường gặp, có thể xảy ở mọi lứa tuổi. Người nghiện rượu, rối loạn tâm thần, người quá lớn tuổi, sử dụng răng giả là những đối tượng nguy cơ cao. Khi mắc dị vật, bệnh nhân có thể không có triệu chứng, trong trường hợp có triệu chứng thì đau bụng là một trong những dấu hiệu xuất hiện đầu tiên và thay đổi tính chất cơn đau tùy theo diễn tiến của dị vật như thế nào. Những dị vật tiêu hóa thường gặp là xương cá, que tăm. Vị trí dị vật có thể nằm mọi nơi trên ống tiêu hóa nhưng thường gặp nhất là ruột non.
 |
Cây tăm được lấy ra khỏi ổ bụng bệnh nhân |
đình tuyển |
Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời dị vật có thể đâm thủng đường tiêu hoá gây nhiều biến chứng nguy hiểm như thủng thực quản gây viêm trung thất, viêm phúc mạc do thủng ruột bệnh nhân rơi vào tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc; thủng các tạng lân cận như động mạch chủ là biến chứng rất khó điều trị và gây nguy hiểm đến tính mạng.
 |
Sau khi được phẫu thuật lấy dị vật sức khỏe bệnh nhân đã cải thiện |
đình tuyển |
Các bác sĩ khuyến cáo, do tăm tre rất thông dụng trong cuộc sống nên việc sử dụng cũng cần lưu ý, không nên ngậm tăm sau khi đã xỉa răng xong. Thói quen xấu này có thể gây ra những nguy hiểm nếu chẳng may cây tăm lọt vào ống tiêu hóa. Khi phát hiện nuốt hoặc hóc dị vật cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được kiểm tra và xử trí kịp thời.
Bình luận (0)