Đau dây thần kinh số 5 dễ bị chẩn đoán nhầm

"May có bác sĩ, nếu không, cháu phải nhổ mấy cái răng nữa". Đó là chia sẻ của nữ bệnh nhân (BN) 22 tuổi (ở H.Mê Linh, Hà Nội) với bác sĩ Bệnh viện (BV) đa khoa tỉnh Phú Thọ, sau khi được bác sĩ của BV này điều trị khỏi những cơn đau vùng mặt suốt 6 tháng.

Ảnh: BV đa khoa Phú Thọ

Trước khi đến điều trị tại BV đa khoa tỉnh Phú Thọ, BN bị đau vùng mặt, đã đi khám và điều trị tại nhiều nơi. Trong đó, BN có khám chuyên khoa răng hàm mặt và nhổ 2 răng hàm dưới vì được chẩn đoán đau do viêm tủy. Tuy nhiên, sau khi nhổ 2 răng, các cơn đau vẫn không thuyên giảm, thậm chí BN đã phải dùng đến 4 viên thuốc giảm đau mỗi ngày.

Khi đến BV đa khoa tỉnh Phú Thọ, BN được khám, chỉ định làm các kiểm tra cận lâm sàng, và có kết quả chẩn đoán đau dây thần kinh số 5. BN được tư vấn về phương pháp điều trị đau dây thần kinh bằng đốt sóng cao tần xung. Đây là phương pháp điều trị kỹ thuật cao, thời gian nằm viện ngắn, giúp giảm đau trong điều trị đau thần kinh. Sau điều trị, BN đã được cắt hoàn toàn cơn đau từng kéo dài nhiều tháng trước đó.

TS Vi Trường Sơn, Trưởng khoa Ngoại yêu cầu, BV đa khoa tỉnh Phú Thọ, thông tin: Dây thần kinh số 5 còn gọi là dây thần kinh tam hoa, dây thần kinh sinh ba. Đây là dây thần kinh sọ mặt có vai trò đảm nhiệm chức năng vận động và cảm giác, được hợp thành từ 3 nhánh thần kinh V1, V2, V3. Mỗi nhánh có vai trò cảm giác cho mỗi phần của nửa mặt. Đau dây thần kinh số 5 thường khởi phát đột ngột, diễn ra trong thời gian ngắn, chỉ khoảng vài giây. Tuy nhiên, cũng có nhiều cơn đau xuất hiện liên tiếp, khiến người bệnh bị đau kéo dài từ một đến vài phút. Bệnh có thể tái đi tái lại, không theo quy luật nào. Các cơn đau có thể xuất hiện bất cứ lúc nào, ngay cả khi có các kích thích nhẹ như: nhai, rửa mặt, chạm vào mặt, cạo râu, gió thổi vào mặt…, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng sống của người bệnh.

Bác sĩ Vi Trường Sơn cũng lưu ý đau dây thần kinh số 5 rất dễ bị chẩn đoán nhầm sang các vấn đề khác về răng miệng, hàm mặt, từ đó ảnh hưởng đến kết quả điều trị.

Thực tế điều trị, một bác sĩ của Khoa Phẫu thuật thần kinh, Trung tâm Thần kinh, BV đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết khoa từng tiếp nhận một nam BN 58 tuổi không nhai được, chỉ ăn thức ăn mềm, húp cháo gần 4 năm do đau dây thần kinh số 5. BN bị các cơn đau giống như điện giật một bên mặt. Sau điều trị, BN đã bình phục, hết đau.

Theo bác sĩ này, dây thần kinh số 5 là dây thần kinh lớn nhất trong 12 dây thần kinh sọ não. Đau dây thần kinh số 5 thường gây đau theo vùng cơ thể bị chi phối, thường bị đau nửa mặt, có người thì đau nhức răng, sau khi nhổ răng mới biết nguyên nhân đau nhức là do đau dây thần kinh số 5.

Cơn đau thường lặp đi lặp lại, ảnh hưởng lớn đến chất lượng sống của người bệnh. Do đó, khi có những biểu hiện như đau hàm, ê buốt răng, đau một bên mặt…, người bệnh cần đi khám sớm để bác sĩ xác định nguyên nhân và đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất.