Làm giả bệnh án để trục lợi bảo hiểm 1,1 tỉ đồng

Ngày 24.12, thông tin từ Công an H.Diễn Châu (Nghệ An) cho biết cơ quan này vừa ra quyết định khởi tố 5 bị can để điều tra về hành vi gian lận trong kinh doanh bảo hiểm.

C.A

Trong số 5 bị can bị khởi tố có 3 bị can làm việc tại một phòng khám tư ở xã Diễn Xuân, H.Diễn Châu (Nghệ An) và là nhân viên đại lý của một công ty bảo hiểm nhân thọ; 2 bị can khác làm việc tại 2 phòng khám ở TP.Vinh và H.Diễn Châu.

Cầm đầu đường dây này là N.H.T (40 tuổi, ngụ H.Diễn Châu).

Qua điều tra ban đầu, cơ quan công an xác định, trong quá trình làm việc, N.H.T thấy việc chi trả bảo hiểm nhân thọ cho những khách hàng bị gãy xương khá dễ dàng, nên nảy sinh ý định làm giả hồ sơ bệnh án để trục lợi bảo hiểm.

Bị can T. đã cấu kết với 4 bị can còn lại để làm giả bệnh án. Khi có bệnh nhân đến khám và điều trị tại bệnh viện, phòng khám với bệnh lý gãy xương, những người này chủ động tiếp cận, đề nghị sẽ sử dụng họ tên của người đã mua bảo hiểm.

Sau đó, nhóm người này lưu hồ sơ bệnh án để đề nghị công ty bảo hiểm chi trả quyền lợi bảo hiểm (với mỗi hồ sơ bệnh án bị gãy xương sẽ được chi trả từ 30 triệu đến 150 triệu đồng).

Ngoài ra, nhóm người này còn móc nối với một số cán bộ công tác tại bệnh viện, phòng khám có chức năng chụp X-quang để chỉnh sửa hình ảnh phim, ký vào các tài liệu khống.

Bước đầu, cơ quan công an xác định nhóm người này đã lập giả 15 bộ hồ sơ bệnh án, thực hiện 22 yêu cầu chi trả quyền lợi bảo hiểm với số tiền đã được chi trả là hơn 1,1 tỉ đồng.