Ngày 16.9, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết bệnh viện vừa tiếp nhận nữ bệnh nhân L.T.P (32 tuổi, ngụ Yên Bái) trong tình trạng mê, thở hước, mạch 120 lần/phút, huyết áp không đo được. Bệnh nhân bị sốc mất máu, chấn thương khung chậu, chấn thương bụng kín, vết thương phức tạp vùng bẹn đùi phải, dập nát đùi cẳng chân phải do xe lu cán.
Ngay tại Khoa Cấp cứu, bệnh nhân được đặt nội khí quản, hồi sức tích cực và tiến hành hội chẩn nhiều chuyên khoa: gan mật tụy, phẫu thuật mạch máu, chấn thương chỉnh hình; tiết niệu; ngoại thần kinh. Các bác sĩ nhận định bệnh nhân rất nặng và có thể tử vong tức thì.
Bác sĩ của 5 chuyên khoa đã tiến hành phối hợp phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân ngay tại phòng mổ Khoa Cấp cứu.
Bác sĩ Khoa Ngoại gan mật tụy đã mở bụng thám sát. Bác sĩ Khoa Ngoại tiêu hóa cắt đoạn đoạn cuối hồi tràng nối lại. Bác sĩ Khoa Chấn thương chỉnh hình tháo nửa khung chậu phải. Bác sĩ Khoa Phẫu thuật mạch máu phối hợp bộc lộ động tĩnh mạch chậu ngoài, thắt động tĩnh mạch chậu ngoài. Bác sĩ Khoa Ngoại tiết niệu khâu bàng quan vỡ mặt bên.
Quá trình phẫu thuật cho bệnh nhân bị xe lu cán kéo dài từ sau khi bệnh nhân nhập viện lúc 19 giờ 15 phút ngày 15.9 đến gần 6 giờ sáng 16.9.
Bác sĩ chẩn đoán sau mổ bệnh nhân bị xe lu cán là: choáng mất máu, vỡ đoạn cuối hồi tràng, dập nát đùi cẳng chân phải, toát khớp mu, vỡ nát khung chậu phải, tổn thương bó mạch chậu ngoài phải, vỡ bàng quang ngoài phúc mạc.
Theo bác sĩ Nguyễn Bá Duy (Khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy), sau ca mổ, bệnh nhân đã được giảm thuốc vận mạch, huyết áp đang được duy trì trong giới hạn bình thường.
Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân bị xe lu cán này, quá trình hồi sức cần một thời gian kéo dài, bệnh nhân cần tiếp tục được truyền máu do rối loạn đông máu vẫn tiếp diễn. Nguy cơ tổn thương gan thận có thể có do tình trạng sốc mất máu kéo dài của một cuộc mổ lớn và thời gian để hồi phục sau chăm sóc vết thương của mỏm cụt sau đó.
Theo bác sĩ Bá Duy, có thể nói, bệnh nhân bị xe lu cán đã vượt qua được “cửa tử” một lần nhưng tiên lượng phía trước vẫn còn rất khó khăn.
Đang xúc sỏi thì bị xe lu cán
Trước đó, 14 giờ ngày 15.9, tại công trình Cao tốc Trung Lương - Mỹ Thuận (Tiền Giang), chị L.T.P đang làm công nhân xúc sỏi thì bị xe lu cán phải. Sau tai nạn, bệnh nhân bị vết thương dập nát lóc da phức tạp vùng bẹn đùi phải và được chuyển đến Bệnh viện đa khoa trung tâm Tiền Giang xử trí bước đầu, truyền máu, giảm đau, cột tĩnh mạch chậu ngoài và chuyển lên Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM).
|
Bình luận (0)