TP.HCM: Cần xác định có vị trí làm ở y tế cơ sở là suốt đời

Ngày 25.10, HĐND TP.HCM khảo sát tình hình triển khai củng cố nâng cao năng lực y tế cơ sở - chăm sóc sức khỏe toàn dân trên địa bàn H.Hóc Môn. Cụ thể, đoàn khảo sát đã đến kiểm tra cơ sở vật chất và công tác khám chữa bệnh tại Trạm y tế xã Tân Thới Nhì (H.Hóc Môn).

Trang thiết bị cũ kỹ, tuyển bác sĩ khó

Theo báo cáo, Trạm y tế xã Tân Thới Nhì đã được cải tạo, xây mới và đi vào hoạt động năm 2015, với 8 nhân sự, trong đó có 1 bác sĩ; lượng thuốc đảm bảo khá đầy đủ cho nhu cầu của người dân. Tuy nhiên, hiện tại cơ sở vật chất bắt đầu xuống cấp, nước mưa thấm dột trần nhà, trang thiết bị của trạm cũ kỹ…

Hiện trạm y tế đáp ứng khám chữa bệnh được đối với những bệnh mạn tính, bệnh không lây nhiễm, bệnh thông thường nhưng cần đổi mới trang thiết bị tại trạm như máy tính, máy in…

Thúy Liễu

Theo ông Ngô Cao Dũng, Phó giám đốc Trung tâm y tế H.Hóc Môn, toàn huyện có 12 trạm y tế nhưng chỉ có 13 bác sĩ, trong đó có 4 bác sĩ về hưu ký hợp đồng làm việc; còn lại 9 bác sĩ nhưng có 3 bác sĩ chưa có chứng chỉ hành nghề. Mỗi tháng, 12 trạm y tế trung bình có từ 150 - 200 lượt đến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, đây là số lượng tương đối ít so với số thẻ bảo hiểm y tế đăng ký khám chữa bệnh tại trạm y tế và mặt bằng dân số chung tại huyện.

"Một số trạm chỉ có 1 bác sĩ, nếu bác sĩ nghỉ do việc cá nhân thì sẽ không có người thay thế, đó là khó khăn nhất mà huyện đang gặp phải. Năm 2022, trung tâm y tế huyện có mở 2 đợt tuyển dụng và đầu năm 2023 mở 1 đợt nhưng cũng không tuyển được bác sĩ. Theo tôi, lý do vì làm việc tại trạm y tế không được va chạm về chuyên môn, lượng bệnh nhân đến khám ít nhưng phải đảm nhiệm thêm công tác khác nên bác sĩ trẻ chưa mặn mà về làm việc tại trạm y tế", ông Ngô Cao Dũng nói.

Không cứng nhắc trưởng trạm y tế phải là bác sĩ

Bác sĩ Nguyễn Hữu Hưng, Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM nhận xét: "Khó khăn trong công tác phân bổ nhân sự là điểm chung của y tế cơ sở từ trước đến nay. H.Hóc Môn trong đợt bố trí nhân sự đã được Sở Y tế phân bổ 30 biên chế nhưng hiện có 25 vị trí chưa bổ nhiệm. Như vậy, đây là vấn đề ở khâu tuyển dụng chứ không phải thiếu biên chế".

Đề cập việc triển khai đề án y tế cộng đồng, bác sĩ Hưng nhận định vai trò của địa phương rất quan trọng, ý kiến tham mưu của trung tâm y tế phối hợp phòng y tế địa phương tham mưu cho sở y tế để giải quyết nhu cầu người dân là rất cần thiết.

Thúy Liễu

"Sở Y tế đang trình UBND TP.HCM xét duyệt đề án xây dựng đội ngũ cộng tác viên y tế cộng đồng, giải bài toán y tế cơ sở thiếu nhân sự. Những cộng tác viên được đào tạo, am hiểu kiến thức y tế giúp tuyên truyền hỗ trợ cho người dân trong quá trình khám chữa bệnh, là cánh tay nối dài của ngành y tế đối với người dân. Về vấn đề thiếu thuốc, Sở Y tế đã tham mưu cho UBND TP.HCM có văn bản kiến nghị Bộ Y tế xin phép mở rộng danh mục đấu thầu cấp địa phương trong thời gian sớm nhất", ông Hưng nói.

Về vấn đề đào tạo chứng chỉ hành nghề cho bác sĩ làm việc tại trạm y tế, ông Trần Minh Thái, Phó trưởng Phòng tổ chức cán bộ Sở Y tế cho biết đã trao đổi với lãnh đạo Trung tâm y tế H.Hóc Môn cũng như lãnh đạo Bệnh viện H.Hóc Môn. "Bệnh viện H.Hóc Môn sẵn sàng tạo điều kiện cho bác sĩ của trung tâm qua học để lấy chứng chỉ hành nghề. Về những trạm y tế thiếu trưởng trạm, không nên cứng nhắc trưởng trạm là bác sĩ, nếu cử nhân y tế công cộng làm tốt thì có thể xem xét đưa họ lên", ông Thái thông tin.

Nghĩ đến việc nhân viên y tế gắn kết y tế cơ sở suốt đời

Tổng kết buổi khảo sát, ông Cao Thanh Bình, Trưởng ban VH-XH HĐND TP.HCM cho biết, HĐND TP.HCM sẽ tiếp tục đồng hành với Sở Y tế và các đơn vị để xây dựng những chính sách thu hút đội ngũ y bác sĩ, nhân viên y tế về công tác tại tuyến y tế cơ sở để tạo nguồn nhân lực bền vững. Đồng thời, cần suy nghĩ đến việc đổi mới tư duy về mô hình nhân viên làm việc suốt đời ở các trạm y tế theo mô hình của Nhật.

Thúy Liễu

Ông Cao Thanh Bình đề xuất Sở Y tế tính toán lộ trình và có những đề án chuyên sâu về nhân lực y tế cơ sở bằng cách tuyển chọn nhân viên từ nguồn học sinh THPT, học sinh nghèo, cận nghèo tham gia bằng kinh phí nhà nước vào học các ngành y tế cộng đồng và y tế cơ sở, xác định vị trí việc làm cho những học sinh đó sau này làm ở trạm y tế là vị trí suốt đời, không có sự so sánh giữa bác sĩ ở trạm y tế với bác sĩ ở các bệnh viện lớn.

Ông Cao Thanh Bình Cũng đề nghị, với đề án phát triển y tế cộng đồng, H.Hóc Môn cần rà soát việc cụ thể hóa đề án đến đâu, chuẩn bị chương trình hành động, có kế hoạch thực hiện chi tiết… Nếu đang thiếu nguồn nhân lực thì phải đột phá cái gì để đảm bảo nguồn nhân lực; không đảm bảo về cơ sở vật chất thì phải thống kê và đề xuất hướng đầu tư, kinh phí lấy từ ngân sách của huyện hay kiến nghị ngân sách thành phố, cái nào là đưa vào đề án tổng thể của thành phố, của quốc gia...

Cũng theo ông Cao Thanh Bình, cần cân nhắc vị trí đặc thù của địa phương để hỗ trợ, thu hút bác sĩ trẻ về địa phương để tham gia ngành y tế như điều kiện nhà ở…