TP.HCM dự kiến mỗi năm bố trí khoảng 1.000 lượt bác sĩ, trong đó có giáo sư, phó giáo sư, tiến sĩ, cùng 300 điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y, dược sĩ luân phiên về tuyến cơ sở, cụ thể là trạm y tế, với tổng kinh phí gần 98,5 tỉ đồng/năm.
Chính sách được kỳ vọng tạo động lực để nhân lực y tế chất lượng cao về "cầm tay chỉ việc" tại nơi người dân cần nhất. Thời gian dự kiến kéo dài từ năm 2026 - 2030.
Trạm y tế thiếu cả người lẫn chuyên khoa
Sau sắp xếp đơn vị hành chính, TP.HCM trở thành địa phương có quy mô dân số lớn nhất cả nước, khoảng 14 triệu người, đồng thời là trung tâm y tế chuyên sâu của khu vực phía nam.
Thành phố hiện có 164 bệnh viện công và tư, 13 trung tâm y tế, 168 trạm y tế xã, phường, đặc khu với 296 điểm trạm; hơn 10.000 phòng khám đa khoa, chuyên khoa tư nhân cùng hệ thống cấp cứu ngoại viện gồm Trung tâm cấp cứu 115 và 45 trạm cấp cứu vệ tinh.
Quy mô khám chữa bệnh cũng ngày càng lớn. Số lượt khám tăng từ hơn 36,5 triệu lượt năm 2020 lên gần 45,6 triệu lượt năm 2024. Sau khi hợp nhất với Bình Dương và Bà Rịa - Vũng Tàu, dự báo toàn TP.HCM sẽ vượt 50 triệu lượt khám mỗi năm.

TP.HCM tăng cường nhân lực bác sĩ cho trạm y tế để nâng chất lượng chuyên môn, đảm bảo năng lực phục vụ người dân
ẢNH: DUY TÍNH
Trong bức tranh đó, 168 trạm y tế xã, phường, đặc khu là tuyến gần dân nhất, đảm nhiệm từ chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám chữa bệnh bảo hiểm y tế, phòng chống dịch, tiêm chủng, quản lý bệnh không lây nhiễm đến chăm sóc bà mẹ, trẻ em. Nay các trạm còn phải triển khai khám sức khỏe toàn dân, hồ sơ sức khỏe điện tử và quản lý sức khỏe người dân theo vòng đời.
Theo rà soát của Sở Y tế năm 2026, 168 trạm y tế đang quản lý khoảng 14,5 triệu dân, với 1.415 bác sĩ, trong đó 1.073 người đã được cấp giấy phép hành nghề. Thế nhưng nhu cầu bác sĩ luân phiên của các trạm lên tới 1.046 lượt.
Đáng nói, bài toán không chỉ nằm ở số lượng. Tuyến cơ sở đang thiếu nhân lực ở nhiều chuyên ngành như nội, ngoại, sản phụ khoa, nhi khoa, y học cổ truyền, mắt, tai mũi họng, răng hàm mặt...
Trong khi đó, bác sĩ, điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y được cử đến các địa bàn xa, xã đảo, đặc khu phải thay đổi môi trường làm việc, sinh hoạt và xa gia đình. Các chế độ hiện hành chủ yếu bảo đảm tiền lương, phụ cấp, công tác phí, nhưng chưa tạo được động lực đủ mạnh để thu hút nhân lực chuyên môn cao luân phiên thường xuyên.
Hỗ trợ tối đa 20 triệu đồng/người/tháng
Từ thực tế trên, Sở Y tế TP.HCM xây dựng dự thảo Nghị quyết quy định chính sách hỗ trợ đối với người thực hiện chế độ luân phiên có thời hạn đến cơ sở khám chữa bệnh cấp cơ bản và trạm y tế xã, phường, đặc khu.
Theo dự thảo, mỗi năm TP.HCM dự kiến tổ chức khoảng 1.000 lượt bác sĩ luân phiên, đồng thời bố trí khoảng 300 điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y và dược sĩ theo nhu cầu chuyên môn của cơ sở tiếp nhận. Thời gian luân phiên dự kiến 6 tháng. Mức hỗ trợ được phân theo trình độ chuyên môn.
Cụ thể, 50 bác sĩ có học hàm giáo sư, phó giáo sư, học vị tiến sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa II được hỗ trợ 20 triệu đồng/người/tháng. 250 bác sĩ nội trú, bác sĩ chuyên khoa I hoặc bác sĩ chuyên khoa được cấp theo quy định được hỗ trợ 17 triệu đồng/tháng. 700 bác sĩ được hỗ trợ 12 triệu đồng/tháng.
Đối với nhóm điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật y, dược sĩ, 180 người có trình độ đại học trở lên được hỗ trợ 10 triệu đồng/tháng; 120 người trình độ cao đẳng được hỗ trợ 8 triệu đồng/tháng.
Như vậy, tổng cộng khoảng 1.300 người sẽ tham gia luân phiên, với kinh phí dự kiến gần 98,5 tỉ đồng/năm.
Đối với địa bàn đặc thù, chính sách cũng tính đến điều kiện đi lại, sinh hoạt và khả năng thu hút nhân lực. Người được cử đến xã đảo Thạnh An hưởng mức hỗ trợ bằng 1,2 lần; đến đặc khu Côn Đảo hưởng 1,5 lần mức hỗ trợ tương ứng.

Bác sĩ trạm y tế ở TP.HCM đang khám bệnh cho người dân
ẢNH: DUY TÍNH
Theo dự thảo, người được cử đi phải có quyết định của Sở Y tế và thực hiện luân phiên liên tục từ đủ 2 tháng trở lên. Chính sách hỗ trợ này không thay thế tiền lương, phụ cấp, công tác phí và các chế độ hiện hành mà là khoản hỗ trợ đặc thù của TP.HCM nhằm tạo thêm động lực cho nhân viên y tế tham gia.
Đây cũng là cách TP.HCM cụ thể hóa mục tiêu Nghị quyết số 72 của Bộ Chính trị, theo đó trong giai đoạn 2025 - 2030, mỗi năm các địa phương phải luân phiên, luân chuyển, điều động ít nhất 1.000 bác sĩ về làm việc có thời hạn tại trạm y tế cấp xã.
Nếu được ban hành, chính sách sẽ tạo thêm nguồn lực để TP.HCM thực hiện mục tiêu đưa ít nhất 1.000 bác sĩ mỗi năm về trạm y tế cấp xã, qua đó từng bước đưa dịch vụ y tế chất lượng đến gần người dân hơn, ngay tại nơi họ sinh sống.
Hiệu quả từ mô hình luân phiên bác sĩ
Tại Trung tâm y tế Quân dân y đặc khu Côn Đảo, từ tháng 9.2025 đến nay đã có 11 đợt luân phiên với 85 bác sĩ các bệnh viện tuyến cuối của TP.HCM tham gia. Số lượt khám tăng từ khoảng 80 lên hơn 150 lượt/ngày, tăng gần 90%; có ngày vượt 200 lượt, gấp 2,5 lần.
Tổng số lượt khám, chữa bệnh đạt 21.427 lượt. Các bác sĩ luân phiên đã thực hiện 155 ca phẫu thuật, 50 ca nhổ răng khôn khó; khám 5.296 lượt trẻ em, điều trị 109 ca nhi nội trú. Trung tâm cũng đỡ sinh an toàn cho 38 sản phụ, trong đó có 19 ca sinh mổ.
Đặc biệt, nhiều kỹ thuật trước đây người bệnh phải chuyển vào đất liền nay được triển khai ngay tại đảo. Danh mục kỹ thuật được phê duyệt tăng từ 1.686 lên 2.592, thêm 906 danh mục.

Bệnh viện Thống Nhất TP.HCM hỗ trợ lọc thận tại Côn Đảo
ẢNH: BVCC
Ngày 6.5.2026, Trung tâm y tế Quân dân y đặc khu Côn Đảo chính thức triển khai chạy thận nhân tạo, giúp người bệnh suy thận mạn có thể điều trị lọc máu định kỳ ngay tại đảo, giảm chi phí và hạn chế phải vào đất liền.
Từ Côn Đảo đến các cơ sở y tế khu vực Bà Rịa - Vũng Tàu trước sắp xếp, bác sĩ tuyến cuối không chỉ đến khám chữa bệnh mà còn chuyển giao kỹ thuật, đào tạo tại chỗ, hội chẩn và hỗ trợ xây dựng năng lực chuyên môn cho tuyến dưới.
Thời gian tới, mô hình sẽ tiếp tục mở rộng tại khu vực Bình Dương trước sắp xếp. Ngành y tế xác định đây là giải pháp quan trọng để tăng năng lực tuyến cơ sở, giảm chuyển tuyến, đồng thời kiến nghị chính sách đặc thù để duy trì lực lượng luân phiên.
Bình luận (0)