U xơ tử cung, nang buồng trứng có thể tự nhỏ lại hoặc biến mất không?

"Em năm nay 37 tuổi, chưa mãn kinh. Đi khám sức khỏe định kỳ thì bác sĩ nói em có một khối u xơ tử cung khoảng 4 cm và một nang buồng trứng nhỏ. Hiện em không đau bụng, kinh nguyệt cũng khá đều nên bác sĩ hẹn theo dõi. Tuy nhiên em rất lo vì nhiều người khuyên nên mổ sớm, có người bảo để lâu sẽ hóa ung thư. Xin bác sĩ cho hỏi trường hợp của em có cần phẫu thuật ngay không? U xơ tử cung hoặc u nang có thể tự nhỏ lại hoặc biến mất không và khi nào thì cần can thiệp?", (L.T, ở Đồng Tháp).

BVCC

Bác sĩ chuyên khoa 1 Huỳnh Ngọc Kết - quyền Trưởng khoa Phụ sản, Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc (Đồng Tháp) - trả lời:

Chào chị, với trường hợp của chị, nếu khối u xơ tử cung kích thước khoảng 4 cm, nang buồng trứng nhỏ, chưa mãn kinh, không có triệu chứng như đau bụng, rong kinh, cường kinh hoặc chèn ép lên bàng quang, trực tràng và kết quả thăm khám không ghi nhận dấu hiệu bất thường khác thì việc theo dõi định kỳ theo lịch hẹn của bác sĩ là hoàn toàn phù hợp, chưa nhất thiết phải phẫu thuật ngay.

Không phải tất cả u xơ tử cung hay u nang buồng trứng đều cần can thiệp

Hiện nay, không phải tất cả u xơ tử cung hay u nang buồng trứng đều cần can thiệp. Chỉ định điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố như kích thước khối u, tốc độ phát triển, triệu chứng lâm sàng, đặc điểm trên siêu âm, tuổi của người bệnh và nhu cầu sinh sản.

Đối với u xơ tử cung, khối u thường không tự biến mất khi người phụ nữ còn trong độ tuổi sinh sản vì chịu ảnh hưởng của nội tiết estrogen và progesterone. Tuy nhiên, nhiều trường hợp u phát triển rất chậm hoặc gần như không thay đổi kích thước trong nhiều năm. Sau khi mãn kinh, u xơ thường có xu hướng nhỏ dần do nồng độ nội tiết giảm.

Đối với nang buồng trứng, nhiều nang nhỏ là nang cơ năng và có thể tự biến mất sau một vài chu kỳ kinh nguyệt. Tuy nhiên, cũng có những loại nang thực thể không tự mất và cần được theo dõi hoặc điều trị tùy theo đặc điểm của khối nang.

Phẫu thuật được cân nhắc trong một số trường hợp

Phẫu thuật thường được cân nhắc khi u xơ gây rong kinh, cường kinh dẫn đến thiếu máu, đau vùng chậu kéo dài, chèn ép các cơ quan lân cận, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản hoặc khối u tăng kích thước nhanh. Đối với nang buồng trứng, bác sĩ sẽ cân nhắc can thiệp khi nang có kích thước lớn, tồn tại kéo dài, có hình ảnh nghi ngờ trên siêu âm, gây đau, xoắn, vỡ hoặc có nguy cơ ác tính.

ẢNH MINH HỌA: N.C TẠO BỞI A.I

Tại Bệnh viện Phương Châu Sa Đéc, các trường hợp phát hiện u xơ tử cung, nang buồng trứng qua khám sức khỏe hoặc siêu âm cũng có thể được bác sĩ chuyên khoa đánh giá dựa trên triệu chứng, hình ảnh siêu âm và tình trạng cụ thể của từng người bệnh để đưa ra hướng theo dõi hoặc điều trị phù hợp. Vì vậy, chị em không nên tự quyết định phẫu thuật chỉ dựa vào kích thước khối u hoặc những thông tin truyền miệng.