Mỗi nơi mỗi kiểu
Hiện nay Bình Thuận có 146 cơ sở cách ly tập trung (đang cách ly 7.808 F1), 40 cơ sở điều trị bệnh nhân Covid-19 (điều trị 5.139 bệnh nhân) đều quá tải. UBND tỉnh Bình Thuận cho phép cách ly F1, F0 tại nhà, nếu đủ điều kiện về cơ sở vật chất nhằm giảm tải cho các khu cách ly tập trung, các cơ sở điều trị bệnh Covid-19, nhưng nhiều địa phương vẫn “ngại” giải pháp này.
 |
Đội phản ứng nhanh của Thừa Thiên-Huế hỗ trợ đưa các F0 vào cơ sở thu dung điều trị |
PUN75 |
Trước tình trạng này, tại nhiều cuộc họp, lãnh đạo UBND tỉnh Bình Thuận đã “hối thúc” các địa phương phải cách ly F1, F0 tại nhà; ưu tiên bệnh viện và các cơ sở điều trị cho bệnh nhân Covid-19 có triệu chứng và trở nặng… Đề cập vấn đề này, bác sĩ Lê Văn Hồng, Phó giám đốc Sở Y tế Bình Thuận, nói: “Chủ trương của tỉnh hiện nay, F0 không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhẹ, nếu đảm bảo về cơ sở vật chất, phòng ốc thì địa phương có thể cho cách ly tại nhà. Điều này rất thuận lợi vì người phải cách ly cũng muốn được cách ly tại nhà, lại vừa giảm tải cho các cơ sở tập trung hiện nay, vừa bớt áp lực cho nhân viên y tế”.
| Covid-19 sáng 22.11: Cả nước 1.094.514 ca | TP.HCM bắt đầu tiêm vắc xin mũi 2 cho trẻ em |
Trả lời Thanh Niên vì sao có tình trạng “ngại” cách ly tại nhà, ông Nguyễn Trung Trực, Chủ tịch UBND H.Tuy Phong (Bình Thuận), cho biết: “Không phải ngại. Tuy nhiên, việc cách ly F1 tại nhà, phải tùy vào phong tục, tập quán sinh sống của người dân từng vùng để xem xét. Nếu những chỗ không đảm bảo về điều kiện mà cách ly tại nhà rất dễ để bùng phát dịch bệnh, có khi không kịp trở tay. Tương tự, F0 mà cách ly ở nhà phải xem xét tùy điều kiện”.
Trong khi đó, Chủ tịch UBND TP.Phan Thiết Phan Nguyễn Hoàng Tân có quan điểm khác: “Tỉnh cho phép thí điểm vào ngày 8.10, thì ngày 12.10, UBND TP.Phan Thiết đã bắt đầu cho cách ly F1, F0 tại nhà. Sau khi cho cách ly tại nhà, chúng tôi còn mời cả các bệnh viện tư nhân, các cơ sở y tế ngoài công lập cùng với ngành y tế của thành phố lập các đội y tế lưu động để thăm khám và chăm sóc F0 tại gia đình”.
Tại Thừa Thiên-Huế, tất cả F1 đều cách ly y tế tại nhà nhưng tất cả F0 đều phải cách ly tập trung. Lý giải vấn đề này, theo PGS-TS Trần Kiêm Hảo, Giám đốc Sở Y tế, “do năng lực y tế địa phương còn đảm bảo nên địa phương vẫn đang kiên trì biện pháp tách bóc F0 ra khỏi cộng đồng, thu dung và điều trị”.
Đánh giá hiệu quả sau tiêm vắc xin Covid-19
Lãnh đạo Bộ Y tế đã chỉ đạo các viện vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur nghiên cứu, đánh giá tải lượng vi rút SARS-CoV-2 đối với những người đã tiêm vắc xin phòng Covid-19 để có hướng dẫn các tỉnh, thành triển khai các biện pháp phòng chống dịch phù hợp trong bối cảnh đã tăng diện bao phủ vắc xin.
Về phương án điều trị F0 tại nhà, theo PGS-TS Trần Kiêm Hảo, hiện ngành y tế Thừa Thiên-Huế đang xây dựng kịch bản và việc tổ chức các tổ y tế lưu động, cấp phát thuốc, hướng dẫn điều trị… Tuy nhiên, phương án ấy chỉ áp dụng khi số lượng ca nhiễm Covid-19 tăng cao vượt quá năng lực điều trị của các cơ sở điều trị tập trung của tỉnh.
Ngày 21.11, Sở Y tế Cần Thơ cho hay trước tình hình số ca nhiễm Covid-19 liên tục tăng nhanh, hệ thống bệnh viện dã chiến quá tải, TP.Cần Thơ đang tăng cường cho F0 nhẹ điều trị tại nhà. Trạm y tế lưu động phát thuốc cho F0 điều trị tại nhà (tương tự cách làm của TP.HCM, Bình Dương, Đồng Nai).
Cần Thơ cũng đã cho F1 được cách ly tại nhà. Tỷ lệ tiêm vắc xin đủ mũi 2 cho người từ 18 tuổi trở lên ở Cần Thơ đạt gần 70%...
| TP.HCM được cấp thêm 5.000 liều thuốc Molnupiravir kháng Covid-19 |
Cách ly tập trung có đảm bảo chăm sóc tốt và không lây chéo ?
Liên quan việc cách ly tất cả F1 và F0 tập trung của một số địa phương, bác sĩ Trương Hữu Khanh, chuyên gia bệnh truyền nhiễm tại TP.HCM, cho rằng đây là việc “rất đáng báo động” trong bối cảnh hiện nay. “Nếu cách ly F1 thì phải chứng minh cho được họ được chăm sóc tốt. Phải đảm bảo rằng F1 không bị lây trong khu cách ly. Với F0 không triệu chứng trong khu cách ly không được chăm sóc tốt, không ăn được thì làm sao không bệnh nặng hơn được? Cách ly tập trung tất cả F1 và F0 là vết mòn mà còn tiếp tục đi theo”, bác sĩ Khanh nói.
Theo bác sĩ Khanh, các tỉnh cần xem lại độ bao phủ vắc xin của tỉnh mình. Nếu tỉnh đã tiêm vắc xin tốt thì “nhốt” F1, F0 làm gì, trừ trường hợp F1 nguy cơ cao và F0 có triệu chứng. Nếu F1, F0 đủ điều kiện cách ly tại nhà thì cần cho cách ly tại nhà, nhưng cũng phải chăm sóc cho họ ở nhà tốt.
“Đừng lầm tưởng tách F0 ra khỏi cộng đồng là đưa F0 ra khỏi nhà. Đó là sai, vô lý. Vì vi rút đã lây trong nhà thì làm sao tách ra kịp để bảo vệ những người còn lại trong nhà. Lúc này là bảo vệ hàng xóm, không cho F0, F1 ra khỏi nhà, việc gì phải “nhốt” tất cả vào một chỗ để lây nhau. Như vậy là không hiểu nguyên tắc và không rút kinh nghiệm”, bác sĩ Khanh nói thêm.
Các địa phương cần đẩy mạnh cách ly F0 nhẹ và F1 tại nhà
Liên quan công tác triển khai cách ly y tế phòng chống dịch Covid-19, tại cuộc họp với 63 tỉnh thành mới đây, Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên đã đề nghị các địa phương “đẩy mạnh việc cách ly điều trị F0 nhẹ hoặc không triệu chứng tại nhà, cách ly F1 tại nhà”. Trước đó, Bộ Y tế cũng đã có hướng dẫn quản lý điều trị F0 tại nhà, cách ly F1 tại nhà (Thanh Niên đã thông tin).
Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, với các bệnh nhân Covid-19 không có triệu chứng đang được chăm sóc, điều trị tại các cơ sở y tế có thể cho xuất viện vào ngày thứ 10 khi đảm bảo 2 mẫu bệnh phẩm liên tiếp (cách nhau tối thiểu 24 giờ) có kết quả xét nghiệm bằng phương pháp RT-PCR âm tính với
SARS-CoV-2 hoặc tải lượng vi rút thấp (giá trị CT từ 30 trở lên) và tiếp tục theo dõi, giám sát y tế tại nhà, nơi lưu trú trong 14 ngày. Người bệnh đã đủ tiêu chuẩn xuất viện theo quy định của Bộ Y tế và trong thời gian tự theo dõi tại nhà, nơi lưu trú 14 ngày, nếu có tái dương tính thì không cần cách ly điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và không cần thực hiện các biện pháp cách ly, xử lý ổ dịch. Các trường hợp này cần tiếp tục được theo dõi y tế, nếu xuất hiện triệu chứng thì liên hệ ngay với cơ sở y tế để được chăm sóc, theo dõi.
| Ngày 22.11, TP.HCM tiêm vắc xin Covid-19 mũi 2 cho trẻ từ 12 - 17 tuổi |
Kiểm soát ra vào vùng đỏ
Bình Thuận đang xếp cấp độ dịch là cấp độ 3 (cam), có 4/10 huyện vùng đỏ, còn lại là cam; toàn tỉnh có tới 26 xã vùng đỏ.
Chủ tịch UBND tỉnh Bình Thuận yêu cầu các địa phương không cho người ra vào vùng đỏ, trừ các trường hợp đặc biệt. Người dân chỉ ra ngoài khi có việc thật cần thiết và phải đảm bảo 2 điều kiện: Có 1 trong 3 loại giấy chứng nhận (đã tiêm đủ 2 mũi vắc xin, khỏi bệnh Covid-19 và giấy xét nghiệm Covid-19 âm tính trong 72 giờ); phải có giấy xác nhận được ra ngoài của cơ quan chức năng như thẻ công chức, viên chức, giấy xác nhận của địa phương cho cơ sở kinh doanh, người dân còn phải có thêm giấy đi chợ do địa phương cấp. Toàn bộ người dân không được ra khỏi nhà từ 19 giờ hôm trước đến 5 giờ hôm sau, trừ trường hợp cấp cứu, chống dịch; tạm dừng tất cả hoạt động kinh doanh dịch vụ không thiết yếu. Các cửa hàng ăn uống chỉ được bán trực tuyến, giao hàng tận nhà qua shipper hoặc đội giao hàng giúp của Đoàn thanh niên.
Chủ tịch UBND tỉnh Bình Thuận cũng yêu cầu các huyện thị, thành phố trong tỉnh tổ chức lại các chốt kiểm soát dịch Covid-19.
Đánh giá về áp dụng cách ly F1, F0 tại nhà khi đủ điều kiện, PGS-TS Trần Đắc Phu, nguyên Cục trưởng Cục Y tế dự phòng (Bộ Y tế), cho rằng: “Thực hiện được sẽ giảm tải khu cách ly tập trung, giảm gánh nặng ngân sách. Vì khi F1, F0 nhiều cũng gây quá tải, dễ nhiễm chéo trong khu cách ly tập trung. Do đó, cách ly tại nhà đảm bảo hiệu quả phòng dịch và tâm lý của các trường hợp phải cách ly y tế cũng thoải mái hơn, họ cũng giảm được gánh nặng về chi trả nếu cách ly tập trung tự nguyện trả phí”.
Tuy nhiên, ông Phu cũng lưu ý: “Người cách ly y tế tại nhà cần tuân thủ thật nghiêm ngặt các quy định về phòng chống lây nhiễm theo quy định của Bộ Y tế và theo hướng dẫn của cơ quan y tế tại địa phương. Nếu không tuân thủ, chính cá nhân đó là nguồn lây nhiễm cho các thành viên trong gia đình và cộng đồng”.
Bình luận (0)